13、下列有关糖尿病胰岛素注射部位的轮换原则说法正确的是( )
A. 将注射部位分为四个等分区域(大腿或臀部可等分为两个等分区
域),每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换。
B. 在任何一个等分区域内注射时,连续两次注射应间隔至少1cm(或
大约一个成人手指的宽度)的方式进行系统性轮换,以避免重复组织创伤。
C. 从注射治疗起始,就应教会患者易于遵循的轮换方案。随着治疗的进
展根据需要进行调整。
D. 医护人员应至少每年评估1次患者的部位轮换方案。
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40、老年人降压药物应用的基本原则是( )
A. 小剂量∶初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步 增加剂量
B. 长效∶尽可能使用1次/日、24 小时持续降压作用的长效药物,有效控制夜间和清晨血压
C. 联合∶若单药治疗疗效不满意,可采用两种或多种低剂量降压药物麻合治疗以增加降压效果,单片复方制剂有助于提高患者的依从性
D. 适度;大多数老年患者需要联合降压治疗,包括起始阶段,但不推荐衰弱老年人和≥80 岁高龄老年人初始联合治疗
E. 个体化∶根据患者具体情况、耐受性、个人意愿和经济承受能力,选择适合患者的降压药物
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7、维甲酸综合征的临床表现包括( )
A. 皮肤水肿
B. 低血压
C. 肌肉骨骼疼痛
D. 发热
E. 体重增加
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27、心包填塞体征有( )
A. 心动过速
B. 血压下降、脉压变小
C. 中心静脉压明显上升
D. 急性循环衰竭
E. 休克
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18.神经系统疾病患者使用脱水剂治疗的病情观察要点包括( )
使用脱水药物后,观察患者尿量,甘露醇静脉输注后一般10分钟开始发生作用,2-3小时作用达最高峰,作用持续可达6小时
使用脱水药物后,观察尿量判断降颅压的效果及是否出现并发症,甘露醇静脉输注后一般30分钟开始发生作用,2-3小时作用达最高峰,作用持续可达12小时
患者颅内压增高常表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡,甚至昏迷
甘露醇快速输注,短时间内可致血容量骤增,心功能不全的患者容易诱发心力衰竭,表现为用药后突发呼吸困难、烦躁不安、心率增快
监测肾功能及电解质水平
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11.卒中后哪些患者推荐采取管饲喂养( )
因昏迷、认知功能障碍或吞咽障碍不能经口摄食的患者
可以经口摄食的患者,但每日能量摄入不足目标量的60%
可以经口摄食的患者,但每日能量摄入不足目标量的80%
吞咽障碍的患者如果患者采取食物性状改进和代偿性方法,能够减少误吸并保证足够量的营养摄入,可以经口进食,否则就需要管饲喂养
洼田饮水实验II级以上者
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12.气道黏液高分泌状态的护理措施有 ( )
A. 戒烟干预,可从源头上控制症状
B. 物理治疗;指导患者深呼吸和有效咳嗽,胸部叩击、体位排线及吸入疗法等。
C. 使用祛痰药物;祛除呼吸道痰液,调节黏液分泌,降低黏稠度
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17.造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?( )
行造血干细胞移植患者入层流室前3 天开始服用肠道不易吸收的抗生素;
入室前1天剪指(趾)甲、剃毛发;
入室当天沐浴后用0.5%氯己定药浴30~40分钟,换穿无菌衣裤后进入层流病房;
给予眼、外耳道、口鼻腔和脐部的清洁;
患者皮肤进行多个部位(尤其是皱褶处)的细菌培养,以作移植前对照。
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2、下列对心功能评估的正确描述有( )
A. Ⅰ级∶患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心力衰竭症状
B. Ⅱ级∶体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解
C. Ⅲ级∶体力活动明显受限。休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较长时间后症状方可缓解
D. Ⅳ级∶任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心力衰竭的症状,稍有体力活动后症状即加重
E. 如无需静脉给药,可在室内或床边活动者Ⅳa 级,不能下床并需静脉给药支持者为Ⅳ b 级
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11、原发性血小板减少性紫癜发病机理为:( )
A. 机体产生血小板抗体;
B. 骨髓造血功能紊乱;
C. 毛细血管变态反应性疾病;
D. 凝血因子缺乏;
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