13、急性心肌梗死患者出现室颤发作的先兆有( )

A. 　既往有足溃疡、截肢史

B. 　有神经病变症状

C. 　足部皮肤暗红、发紫,足关节畸形、足皮肤干燥

D. 　经济条件差、老年独居

E. 　长期注射胰岛素

A. 　对大咯血及意识不清的患者,应在病床旁备好急救设备

B. 　一旦患者出现窒息征象,应立即取头低脚高 45°俯卧位,面向一侧,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块

C. 　必要时用吸痰管进行负压吸引

D. 　给予高浓度吸氧

A. 　机体产生血小板抗体;

B. 　骨髓造血功能紊乱;

C. 　毛细血管变态反应性疾病;

D. 　凝血因子缺乏;

A. 　保护好消化黏膜,少量多餐,饮食宜细软,避免骨刺;

B. 　保持大便通畅,避免大便时用力屏气;

C. 　食欲好,应指导患者注意预防体重增加;

D. 　做好保护性消毒隔离工作,预防感染发生;

E. 　病情好转,活动时动作幅度不宜太大,防止碰伤、跌倒;

A. 　临时起搏器安置期间需绝对卧床,取平卧位

B. 　临时起搏器安置期间需绝对卧床,取左侧斜位

C. 　临时起搏器安置期间需绝对卧床,取右侧斜位

D. 　术侧肢体避免屈曲或活动过度

E. 　指导患者足部踝泵运动

A. 　评估患者营养风险、有无误吸的风险,是否适合经鼻胃管实施胃喂养并记录,推荐延长鼻胃管的置入长度10-15cm

B. 　回抽胃液法是临床一线的检测方法,X线是首选的重要检测手段
首次喂养前,管饲患者需要每4小时评估1次。标记胃管留置长度,喂养过程中观察有无改变
肠内营养实施:胃肠道功能正常患者首选整蛋白配方;鼻饲喂养时床头抬高 30-45°”,鼻饲结束后保持半卧位 30-60 分钟;速度从慢到快,首次20-50ml/h,次日逐渐增加,最快不超过125ml/h;定时冲管,药物不能直接混人肠内营养制剂中,鼻饲给药前后使用 20~30ml温水冲管;减少肠内营养中断
不需要常规进行胃残留量监测,但需评估是否存在误吸的风险。

A. 　腹泻,500-1000ml/d,或持续恶心

B. 　腹泻,500-1500ml/d

C. 　腹泻,500-800ml/d,或持续恶心

D. 　腹泻,800-1200ml/d

A. 　将注射部位分为四个等分区域(大腿或臀部可等分为两个等分区
域),每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换。

B. 　在任何一个等分区域内注射时,连续两次注射应间隔至少1cm(或
大约一个成人手指的宽度)的方式进行系统性轮换,以避免重复组织创伤。

C. 　从注射治疗起始,就应教会患者易于遵循的轮换方案。随着治疗的进
展根据需要进行调整。

D. 　医护人员应至少每年评估1次患者的部位轮换方案。