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护理内科三基习填新版
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护理内科三基习填新版
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多选题
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2、预防血液病院内感染的护理措施是( )

A、 必要时采取保护性隔离

B、 护理操作必须严格执行无菌技术

C、 密切观察药效和反应

D、 反复注射时经常更换注射部位

E、 用1:5000PP液坐浴预防肛周感染

答案:ABDE

护理内科三基习填新版
12.卒中发生后急性期24小时内血压升高的处理原则( )
急性期24小时内收缩压≥200 mmHg 或舒张压≥110 mmHg.或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者可予降压治疗,监测血压变化,避免血压急剧下降
急性期24小时内收缩压≥180 mmHg 或舒张压≥120mmHg.或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者可予降压治疗,监测血压变化,避免血压急剧下降
急性期24小时内收缩压≥200 mmHg 或舒张压≥110 mmHg.或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者可予降压治疗,监测血压变化,使血压快速降至正常
对有低血压(指血压显著低于病前状态或收缩压<120mmHg)的疑似卒中患者,保持头位放平和使用等渗盐水可增加脑灌注
对有低血压(指血压显著低于病前状态或收缩压<90mmHg)的疑似卒中患者,保持头位放平和使用等渗盐水可增加脑灌注
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-6180-c045-e675ef3ad601.html
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14、急性心肌梗死易并发心脏破裂的高危人群有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-bd70-c045-e675ef3ad601.html
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3.腰椎穿刺术后头痛如何处理( )
评估头痛部位、性质、头痛加剧的时间、诱因、头痛的频率等
给予心理护理,缓解患者恐惧焦虑情绪
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-55c8-c045-e675ef3ad605.html
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1吸入性糖皮质激素应用后的局部不良反应正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-86c0-c045-e675ef3ad600.html
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9.急性肺栓塞溶栓溶栓后的护理观察要点是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-9278-c045-e675ef3ad601.html
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2.肾源性水肿患者的休息应遵循哪些原则( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-4a10-c045-e675ef3ad600.html
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20、造血干细胞移植术急性移植物抗宿主病采用急性移植物抗宿主分度( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bd-3e58-c045-e675ef3ad600.html
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10、下列指导心力衰竭患者日常进行体质量管理的正确措施有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-b988-c045-e675ef3ad600.html
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23.如何根据血气分析的结果选择正确的氧疗方式 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-a600-c045-e675ef3ad600.html
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24、发生血管迷走反射需采取哪些紧急处理措施( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-c540-c045-e675ef3ad603.html
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多选题
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护理内科三基习填新版

2、预防血液病院内感染的护理措施是( )

A、 必要时采取保护性隔离

B、 护理操作必须严格执行无菌技术

C、 密切观察药效和反应

D、 反复注射时经常更换注射部位

E、 用1:5000PP液坐浴预防肛周感染

答案:ABDE

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相关题目
12.卒中发生后急性期24小时内血压升高的处理原则( )
急性期24小时内收缩压≥200 mmHg 或舒张压≥110 mmHg.或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者可予降压治疗,监测血压变化,避免血压急剧下降
急性期24小时内收缩压≥180 mmHg 或舒张压≥120mmHg.或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者可予降压治疗,监测血压变化,避免血压急剧下降
急性期24小时内收缩压≥200 mmHg 或舒张压≥110 mmHg.或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者可予降压治疗,监测血压变化,使血压快速降至正常
对有低血压(指血压显著低于病前状态或收缩压<120mmHg)的疑似卒中患者,保持头位放平和使用等渗盐水可增加脑灌注
对有低血压(指血压显著低于病前状态或收缩压<90mmHg)的疑似卒中患者,保持头位放平和使用等渗盐水可增加脑灌注
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14、急性心肌梗死易并发心脏破裂的高危人群有( )

A.  老年患者

B.  女性

C.  急性前壁心梗

D.  低体重指数

E.  初发心肌梗死、梗死后反复心绞痛、室壁瘤患者

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e265-95bc-bd70-c045-e675ef3ad601.html
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3.腰椎穿刺术后头痛如何处理( )
评估头痛部位、性质、头痛加剧的时间、诱因、头痛的频率等
给予心理护理,缓解患者恐惧焦虑情绪

C.  卧床休息,协助生活护理,防止意外发生

D.  指导患者多进饮料、多饮水,水或菜汤类饮料2000m1/d以上,饮食上以高盐、高热量为主,对于恶心、呕吐的患者,增加盐的摄入,记录出入量及观察有无电解质紊乱

E.  必要时遵医嘱静脉滴注葡萄糖注射液或生理盐水注射液

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1吸入性糖皮质激素应用后的局部不良反应正确的是( )

A.  48~72 小时体温下降、症状改善、白细胞逐渐降低

B.  X线胸片病灶吸收较迟

C.  12 小时体温不升、症状改善、白细胞逐渐降低

D.  X线胸片病灶吸收较快

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9.急性肺栓塞溶栓溶栓后的护理观察要点是 ( )

A.  溶栓治疗的主要并发症是出血,以颅内出血最为严重

B.  观察患者有无出血倾向∶有无牙龈出血、皮肤青紫、血管穿刺处出血过多、血尿,以及有无腹部和背部疼痛、严重头痛、神志改变等

C.  监测生命体征,特别是血压的变化,监测血氧饱和度

D.  观察患者呼吸困难、胸痛症状有无缓解

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2.肾源性水肿患者的休息应遵循哪些原则( )

A.  严重水肿的患者应卧床休息

B.  下肢明显水肿者,卧床休息时可抬高下肢,以增加静脉回流,减轻水肿。

C.  水肿减轻后,患者可起床逐步增加活动量,避免劳累。

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20、造血干细胞移植术急性移植物抗宿主病采用急性移植物抗宿主分度( )

A.  皮肤1-2级,无肠道和肝脏受累

B.  皮肤2-4级,伴或不伴肝脏2-4级,伴或不伴皮疹

C.  皮肤2-4级,无肠道和肝脏受累

D.  皮肤1-3级,伴或不伴肠道1级,伴或不伴肝脏1级

E.  以上都对

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10、下列指导心力衰竭患者日常进行体质量管理的正确措施有( )

A.  晨起早餐后排空大小便前,穿相同的衣物,每天测量体质量

B.  晨起早餐前排空大小便后,穿相同的衣物,每天测量体质量

C.  若体质量在1~3天内突然增加1kg,应警惕液体潴留的发生,须排除由于食欲改善导致的体质量增加

D.  若体质量在1~3天内突然增加2kg,应警惕液体潴留的发生,须排除由于食欲改善导致的体质量增加

E.  出现体质量不增或减少时,需警惕血容量不足或因饮食不足、出现恶病质而导致干体质量减轻

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23.如何根据血气分析的结果选择正确的氧疗方式 ( )

A.  血气分析PaO2<60 mmHg、 PaCO2降低或正常,为Ⅰ型呼衰.可给予较高浓度(>35%)吸氧

B.  血气分析PaO2<50 mmHg,Pa

C.  血气分析PaO2<60 mmHg,PaCO2>50mmHg,为Ⅱ型呼衰。原则上给予低浓度(<35%)持续吸氧

D.  在保证PaO2提高到60 mmHg或SpO2达90%以上的前提下,尽量降低吸氧浓度

H.  g或SpO2达90%以上的前提下,尽量降低吸氧浓度

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24、发生血管迷走反射需采取哪些紧急处理措施( )

A.  立即汇报医生,共同处理

B.  将病人头部放平或头低足高位

C.  心率明显减慢时,立即遵医嘱予阿托品静脉注射,如果1~2分钟内心率无变化,可再追加

D.  血压明显降低时,可遵医嘱予静脉推注多巴胺,必要时予多巴胺持续静脉泵入

E.  快速静脉滴注生理盐水,以维持有效循环血容量

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