7、关于糖尿病酮症酸中毒常见的临床表现说法错误的是:( )
A. 早期病人出现乏力和“三多一少”
B. 失代偿阶段出现恶心、呕吐,常伴嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味
C. 病人血糖多≥33.3mmol/L
D. 病情发展会出现严重失水,尿量减少
E. 晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷
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20、有关急性心肌梗死患者排便评估内容有( )
A. 排便情况∶排便间隔时间、大便性状及排便是否费力;有无习惯性便秘;是否服用通便药物
B. 饮食∶食物搭配和进食量
C. 用药情况∶是否使用吗啡等止痛、镇静药物或脱水剂
D. 病情、活动情况
E. 心理状态
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6.干体重常用评估方法有( )
A. 患者外周无水肿,腔隙无积液(无胸腔积液,心包积液,腹水);
B. 胸部X线片显示胸比正常
C. 血压接近正常
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18.神经系统疾病患者使用脱水剂治疗的病情观察要点包括( )
使用脱水药物后,观察患者尿量,甘露醇静脉输注后一般10分钟开始发生作用,2-3小时作用达最高峰,作用持续可达6小时
使用脱水药物后,观察尿量判断降颅压的效果及是否出现并发症,甘露醇静脉输注后一般30分钟开始发生作用,2-3小时作用达最高峰,作用持续可达12小时
患者颅内压增高常表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡,甚至昏迷
甘露醇快速输注,短时间内可致血容量骤增,心功能不全的患者容易诱发心力衰竭,表现为用药后突发呼吸困难、烦躁不安、心率增快
监测肾功能及电解质水平
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5.慢性肾衰竭患者的饮食中每天供应的热量为(),饮食中()以上的蛋白质为优质蛋白( )
A. 30~35kcal/kg 50%
B. 25~30kcal/kg 60%
C. 35~40kcal/kg 50%
D. 35~40kcal/kg 60%
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2、肾上腺静脉采血术后出血,穿刺点上方绷带固定,必要时沙袋压迫()小时,患者双侧大腿伸直,肢体制动()小时,术后平卧休息()小时。( )
A. 6 6 24
B. 4 4 24
C. 4 4 12
D. 6 6 12
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5.急性肾损伤患者高钾血症的紧急处理措施有( )
A. 10%葡萄糖酸钙10~20m稀释后缓慢静注(不少于5分钟),以拮抗钾离子对心肌的毒性作用。
B. 5%碳酸氢钠静滴100~200ml,以纠正酸中毒并促使钾离子向细胞内转移
C. 50%葡萄糖液50~100ml加中性胰岛素6~12U缓慢静注,以促进糖原的合成,使钾离子向细胞内转移
D. 以上措施均无效或伴高分解代谢者,行血液透析治疗是最有效的办法。
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11、库欣综合征的实验室检查方法有:( )
A. 血浆皮质醇的测定
B. 尿皮质醇测定
C. 地塞米松抑制试验
D. ACTH兴奋试验
E. 以上都是
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4.急性炎症性脱髓鞘性发生呼吸肌麻痹的急救措施( )
吸氧,若血氧饱和度下降(<90%)应加大氧流量
B. 床头太高30°-45°,指导深呼吸、有效咳嗽,协助翻身、拍背,及时清除口、鼻腔和呼吸道分泌物
C. 备吸引器气管切开包及机械通气设备,以利随时抢救
D. 当患者出现呼吸费力、出汗、口唇发绀等缺氧症状时立即报告医生
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2小时后每30分钟测量一次,持续6小时
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