295. 患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,正确的做法是( )
A. 患儿无大便时,口服致泻药留取大便
B. 标本多次采集,集中送检
C. 如标本难以采集,可取其隔日大便送检
D. 可用开塞露灌肠取便
E. 选取大便黏液脓血部分送检
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12.引起尿路感染的最常见病原微生物是( )
A. 肠球菌
B. 大肠埃希菌
C. 变形杆菌
D. 克雷伯菌
E. 葡萄球菌
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39.姚某,女,54岁。慢性肾衰端(尿毒症期)入院接受治疗。予5%碳酸氢钠200ml静脉滴注纠正酸中毒后发生抽摘,最合理而有效的处理措施是( )
A. 肌内注射地西泮
B. 肌内注射维生素D3
C. 静脉注射葡萄糖酸钙
D. 静脉注射呋塞米
E. 肌内注射山莨菪碱
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173. 马某,女,50岁。因“发现心脏杂音十余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周”入院。诉发病以来食欲减退,乏力,尿量减少。身体评估T37.0℃,P92次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。精神委靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110次/分,S1强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查电解质:K+ 2.98mmol/L, Na+ 139mmol/L,病人水肿,指导限制含钠量高的食物,不包括( )
A. 罐头食品
B. 海产品
C. 苏打饼干
D. 味精
E. 牛奶
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54.赵某,男,75岁。确诊2型糖尿病10年。近2月出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。对该病人的处理措施中,正确的是( )
A. 蛋白摄入以植物蛋白为佳
B. 限制饮水,每天不超过500ml
C. 血压应控制在140/90mmHg以下
D. 每天饮食中钠摄入量控制在6g以下
E. 高嘌呤饮食
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61.不能成为布鲁菌病传染源的是( )
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176.吴某,男,50岁。10小时腹泻20余次,稀水便,伴呕吐4~5次,无腹痛、发热。身体评估:血压90/60mmHg,神志清晰,轻度脱水,腹软无压痛。该病人最可能的诊断是( )
A. 急性菌痢
B. 霍乱
C. 急性胃肠炎
D. 胃肠型食物中毒
E. 中毒性菌痢
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62.黄某,男,51岁。自诉近来走路不稳,特别是夜晚黑暗时加重,无眩晕。身体评估:行走时双目注视地面,举足高、触地粗重。据此应考虑为( )
A. 小脑性共济失调
B. 前庭性共济失调
C. 感觉性共济失调
D. 下肢痉挛性轻瘫
E. 鸭步
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282. 患儿,女,4岁。发热、嗜睡、头痛3天。身体评估:体温40℃,意识模糊,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进, Babinski征阳性。血常规:白细胞17×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%。脑脊液:无色透明,白细胞120×106/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。该病人最可能的诊断是( )
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 脑型疟疾
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130. 李某,男,60岁,身高164cm,体重75kg。平素食欲佳,近1个月来出现饮水量增加,每天1500ml左右,伴尿量增多。实验室检查:空腹血糖6.9 mmol/L,餐后两小时血糖11. 1mmoL/L。为预防糖尿病足,下列护理措施中正确的是( )
A. 每天热水烫脚,促进血液循环
B. 每天检查一次足部
C. 修剪趾甲宜短,利于清洁
D. 足部发凉时,及时使用热水袋保暖
E. 袜子破洞后及时缝补,避免足部外伤
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