274. 张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186umol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L, HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3-5天排便一次,粪质干硬。为了进一步明确诊断及判断预后,此时应进行的检查是( )
A. 血氨测定
B. 凝血酶原活动度测定
C. 血胆固醇测定
D. 血清清蛋白测定
E. 碱性磷酸酶测定
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52.不属于低血钾临床表现的是( )
A. 心动过速
B. 鼓肠
C. 脉率不齐
D. 肌张力减弱
E. 肌腱反射增强
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9肺炎的典型体征为( )
A. 桶状胸
B. 叩诊呈过清音
C. 广泛哮鸣音并伴呼气期延长
D. 肺实变体征
E. 支气管移位
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113. 刘某,男,25岁。4天前曾有过鼻塞、头痛、发热、周身不适,现已好转。1周后出现双下肢无力,随后第2天出现双下肢完全瘫痪、尿便障碍,T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常。该病人临床诊断应考虑( )
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓出血
C. 急性脊髓炎
D. 脊椎转移瘤
E. 脊髓压迫症
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11.下列关于 Cushing综合征的饮食原则中错误的是( )
A. 高蛋白
B. 低钠
C. 低碳水化合物
D. 低钾
E. 高钙
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171.王某,男,54岁。因“头痛半年,加重伴视物模糊1周”收治入院。病人半年来无明显诱因出现阵发性头痛,以左、右侧颞部,头顶跳痛为主,无视物旋转、耳鸣,严重时伴有恶心、畏声、畏光,无肢体麻木及抽搐。头颅CT未见明显异常。该病人可能的临床诊断是( )
A. 短暂性脑缺血发作
B. 耳源性头痛
C. 偏头痛
D. 颅内压增高性头痛
E. 精神性头痛
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144. 陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医学诊断为( )
A. 脑梗死
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
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259. 沈某,男,21岁,农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天,多次手上、足趾间出现红色皮疹,血常规检查示中度贫血。首选的治疗药物是( )
A. 硫氯酚
B. 乙胺嗪
C. 吡喹酮
D. 甲苯咪唑
E. 槟榔
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92.苏某,女,49岁.诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期”,以下临床表现提示该病人处于肝硬化失代偿期的是( )
A. 食欲下降
B. 肝区疼痛
C. 腹水
D. 乏力
E. 腹泻
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37. 林某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕、膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6-39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,丙氨酸转氨酶60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体(+)。目前该病人可能患有的疾病是( )
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 病毒性肝炎
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