158. 李某,男,67岁。有风湿性心脏病史20年,高血压史13年,阵发性心房颤动病史8年,吸烟34年,20支/天。近日因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院接受治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人目前心率110次/分,脉搏92次/分,呼吸24次/分,血压180/110mmHg。以下治疗原则不适用于该病人的是( )
A. 积极治疗风心病
B. 积极抗凝治疗
C. 防治脑水种
D. 应用钙拮抗药
E. 积极控制心力衰竭
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44.林某,男,55岁。突发糖尿病酮症酸中毒,经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低并趋于平稳,脱水纠正,尿量增多。此时应注意预防病人发生( )
A. 低血钠
B. 低血钾
C. 低血钙
D. 低血糖
E. 低血氯
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139. 高某,女,47岁.因“肝炎后肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院.这一类病人最常见的并发症是( )
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 电解质紊乱
E. 肝肾综合征
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71. 章某,女,42岁。因停经2个月入院。身体评估:满月脸、向心性肥胖、多血质,皮肤菲薄,下腹部和大腿外侧皮肤有紫纹。怀疑库欣综合征。实验室检查:癌胚抗原阳性,考虑为肿瘤引起的异位ACTH综合征。对该病人,应特别警惕的酸碱平衡失调和电解质紊乱类型是( )
A. 低钾低氯性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 乳酸性酸中毒
E. 高钾血症
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30.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是( )
A. 淋巴转移
B. 肝内血行转移
C. 肝外血行转移
D. 消化道转移
E. 种植转移
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128. 郑某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。下列导致该肺炎发生的说法,不妥的是( )
A. 病原体存在于正常人的上呼吸道及肠道
B. 当机体免疫力低下时,病原体经呼吸道吸人肺内而感染
C. 男性病人好发
D. 久病体弱者好发
E. 常发生于年龄40岁以下者
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17.艾滋病病人的细胞免疫功能受损主要是由于HIV特异性侵犯并破坏( )
A. 中幼粒细胞
B. B淋巴细胞
C. 抑制性T淋巴细胞
D. 单核-巨噬细胞
E. 辅助性T淋巴细胞
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133. 董某,男,45岁.有胃病史10余年,近1年症状加剧,纳差.胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)本病例的最佳治疗方法是( )
A. 阿莫西林+甲硝唑
B. 多潘立酮+阿莫西林
C. 手术切除
D. 甘珀酸钠
E. 枸橼酸铋钾+阿莫西林←甲硝唑
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71.蔡某,男,43岁。因乏力、厌食、恶心2个月,皮肤瘙痒2周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L,尿素氮37.6 mmol/L。B超提示双肾菱缩。该病人红细胞计数、血红蛋白浓度降低主要与下列因素有关的是( )
A. 营养不良
B. 促红细胞生成素减少
C. 骨髓造血异常
D. 慢性失血
E. 感染
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23.登革热最常见的并发症是( )
A. 急性血管内溶血
B. 慢性肾衰竭
C. 精神异常
D. 心肌炎
E. 中毒性肝炎
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