67.鲁某,男,56岁.发热伴鼻出血10天.身体评估:体温38.2℃,脉搏118次/分;中度贫血貌,浅表多处淋巴结肿大,肺部闻及散在湿啰音;心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音;腹软,肝助下2cm,质软,脾未触及;四肢皮肤可见多处紫癜.血象:白细胞77×109/L,分类原幼淋巴细胞占75%,血红蛋白69gL血小板18×109/L.该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 急性再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 血友病
D. 淋巴瘤
E. 急性淋巴细胞白血病
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163. 邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/94mmHg,脉搏84次/分,呼吸20次/分。通过了解病史怀疑该病人患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,为明确诊断应做的检查是( )
A. 胸部X线
B. 胸部CT
C. 全身PET
D. 超声
E. 多导睡眠图监测
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57.伍某,男,16岁.自幼起出现多次轻微外伤后即出血,需较长时间才能止血.近来多次出现关节腔出血,并伴有鼻出血和牙眼出血.临床诊断为血友病而予以凝血因子制品的输注,下列措施中确的是( )
A. 凝血因子取回后立即输注
B. 冷沉淀物置于5℃水中解冻融化
C. 冷冻血浆应缓慢输人
D. 凝血因子给药剂量以克计算
E. 补充凝血因子水平活性在20%以上
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50.于某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在3940℃,并出现寒战。疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是( )
A. 血常规
B. 胸部X线检查
C. 痰培养
D. 血培养
E. 肺功能检查
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72.王某,女,49岁。诉心悸。心电图:心房扑动,心室率130次/分。为终止发作,最有效的方法是( )
A. 维拉帕米
B. 艾司洛尔
C. 洋地黄
D. 华法林
E. 同步直流电复律
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55.廖某,男,35岁.因“上腹部不适、食欲减退”就诊,诊断为慢性胃炎.护士在对其进行评估应明确与慢性胃炎发病有关的细菌是( )
A. 大肠杆(埃希)菌
B. 沙门菌
C. 幽门螺杆菌
D. 空肠弯曲菌
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165. 林某,男,52岁.近日出现原因不明的腹痛、腹泻,伴有体重下降、乏力不适等症状,遂来医院就诊.考虑其有小肠器质性病变拟行胶囊内镜检查术.检查期间,确认记录仪上指示灯闪烁的适宜频率是( )
A. 5分钟/次
B. 10分钟/次
C. 15分钟/次
D. 20分钟/次
E. 30分钟/次
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11.肾病综合征并发血栓形成和栓塞,最多见于( )
A. 下肢深静脉
B. 上肢深静脉
C. 肺血管
D. 肾静脉
E. 脑血管
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47.中毒性菌痢多见于( )
A. 婴幼儿
B. 学龄前儿童
C. 青少年
D. 青壮年
E. 老年人
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249. 患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细数,神志模糊。血常规:WBC19×109/L,N83 %,L17%。粪便检查:粘液脓血便,有脓细胞。该病人最可能的诊断是( )
A. 流行性乙型脑炎
B. 霍乱
C. 中毒性菌痢
D. 脑型疟疾
E. 败血症
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