109.吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是( )
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 肺动脉瓣
D. 主动脉瓣
E. 静脉瓣
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65.蔡某,明,66岁。因冠心病入院。心电监护突然发现室性心动过速,血80/50mmHg(平素血压120/70 mmHg)。此时应迅速采取的措施是( )
A. 开放气道
B. 电起搏
C. 电复律
D. 使用肾上腺素
E. 人工呼吸
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11.贫血病人最早和最常见症状是( )
A. 头晕、头痛
B. 注意力不集中
C. 皮肤、黏膜苍白
D. 疲乏无力
E. 活动后心悸气促
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245. 叶某,男,37岁。因反复头痛,面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,颈无抵抗,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。 Kernig征、 Brudzinski征均为阴性,血常规:WBC5.3×109/L,N67%。脑脊液:压力165mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2 mmol/L,氯化物96mmol/L。 本例治疗最为重要的药物是( )
A. 吡喹酮
B. 青霉素
C. 20%甘露醇
D. 苯妥英钠
E. 地塞米松
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83.王某,女,23岁。多发性硬化病人,经住院治疗后症状缓解准备出院。护士对其进行有关防治复发的宣教,错误的是( )
A. 避免感染、感冒
B. 劳逸结合,避免疲劳
C. 首次发作1年内避免怀孕
D. 缓解期坚持康复锻炼
E. 勿使用热敷
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41.不属于伤寒病人的潜在并发症的是( )
A. 中毒性心肌炎
B. 肺炎
C. 中毒性肝炎
D. 胆囊炎
E. 胃炎
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43.李某,男,82岁。因肺部感染、慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭人院。病人意识不清,已行机械通气治疗。护土在对其进行开放式气管内吸痰操作时,下列不妥的是( )
A. 采用负压进行吸痰
B. 每次吸引持续时间不超过15秒
C. 吸痰中加大给氧流量
D. 两次抽吸间隔时间大于3分钟
E. 吸痰时帮助病人平卧且头偏向一侧
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72. 蔡某,男,43岁。因乏力、厌食、恶心2个月,皮肤瘙痒2周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L,尿素氮37.6 mmol/L。B超提示双肾菱缩。针对该病人皮肤瘙痒,下列健康指导错误的是( )
A. 多用肥皂清洁皮肤
B. 穿舒适透气衣裤
C. 按摩受压部位
D. 经常更换睡姿
E. 限制摄入含磷丰富的食物
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290. 徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆形皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。护士在处理该病人的焦痂时,不妥的是( )
A. 观察皮肤有无溃疡
B. 观察皮损处有无感染
C. 用75%乙醇涂搽溃疡面
D. 保持局部皮肤清洁
E. 用庆大霉素注射液湿敷创面
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53.最有助于诊断感染性心内膜炎的证据是( )
A. 免疫反应阳性
B. 发热,体温≥38℃
C. Janeway损害
D. Osler结节
E. 超声心动图发现赘生物
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