121. 赵某,女,52岁.因腰背痛半年就诊.胸腰椎和助骨摄片示:T10、L1、L3各椎体呈形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏.实验室检查:血红蛋白82g/L,红细胞沉降率96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清清蛋白31g/L,球蛋白62g/L本病最多见的骨痛部位是( )
A. 颈部
B. 胸廓
C. 腰骶部
D. 手指关节
E. 膝关节
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68.谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气中有尿味,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人大便颜色改变的原因是( )
A. 红细胞寿命缩短
B. 胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血
C. 铁、叶酸缺乏
D. 某些代谢产物抑制骨髓造血功能
E. 肠道菌群失调
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110.蒋某,男,68岁,吸烟40余年,每天20支。1个月前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,无发热。胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。该病人最可能的医学诊断是( )
A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 肺癌
D. 肺不张
E. 肺炎
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135. 龙某,男,50岁.身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状.有高血脂病史.体检提示肝右肋下1指,质软.实验室检查示肝功能ALT84UL,胆红素正常, HBsAg(-对此病人,下列措施首选()
A. 戒酒
B. 控制饮食,加强锻炼
C. 静脉注射护肝药
D. 加强降血脂药治疗
E. 糖皮质激素治疗
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159. 万某,男,68岁.有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院.依据病人的临床表现,院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是( )
A. 黑便次数增多
B. 呕吐物为鲜红色
C. 血压继续下降
D. 血红蛋白计数继续下降
E. 网织红细胞计数继续下降
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229. 王某,男,15岁。1周前露营时被小虫叮咬。2天前出现髙热、头痛、全身酸痛。会阴部可见一焦痂,右侧腹股沟淋巴结肿大,有触痛。肝右下肋1cm,质软,其余检查正常。该病人首要的处理措施是( )
A. 物理降温
B. 氯霉素治疗
C. 利巴韦林治疗
D. 甘露醇脱水治疗
E. 外科换药
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4.日常生活中食用加碘食盐主要是为了预防( )
A. 甲状腺功能减退
B. 甲状腺功能亢进
C. 地方性甲状腺肿
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状舌骨囊肿
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100. 曲某,男,52岁.诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸加三氧化二种双诱导化疗.在治疗的第9天.病人突然出现头痛,喷射性啊吐,视物模期,烦躁.身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分,压155/85mmg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L,为明确临床判断,应进行下列辅助检查中的( )
A. 腰穿查脑脊液
B. 胸部CT
C. 头颅CT
D. 胃镜
E. 腹部B超
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37.章某,女,65岁。因输尿管结石准备手术。2天前行排泄性尿路造影后出现尿量明显减少,24小时尿量少于49m,同时出现食欲下降、腹胀、呃逆的症状。对该病人此时的饮食指导,正确的是( )
A. 多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通畅
B. 睡前吃少量点心
C. 限制蛋白质摄入
D. 饭菜中加一些咸菜增进病人的食欲
E. 多喝淡盐水以改善胃肠道症状
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40.刘某,女,79岁。因低热、乏力盗汗2个月,加重伴咳嗽咳痰1周,人院进一步诊治。下列关于该病人留取痰标本的方法,不妥的是( )
A. 晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B. 用力咳出深部第一口痰并留取
C. 痰液留取后应尽量于2小时内送检
D. 如果病人无痰,需经纤维支气管镜留取标本
E. 尽可能在抗生素使用(或更换)前留取痰标本
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