298. 患儿,男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15×109/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。考虑到目前患儿状况,暂不做腰椎穿刺检查,其原因是考虑( )
A. 患儿年龄小,不合作
B. 对治疗无帮助,不必要
C. 容易诱发脑疝
D. 无脑膜刺激征
E. 此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值
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79.程某,男,50岁。因急性下壁心肌梗死入院,遵医嘱予以溶栓治疗,下列选项不属于溶血栓药的是( )
A. UK
B. SK
C. 肝素
D. t-PA
E. rt-PA
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241. 邹某,男,37岁。近2天来腹泻、头晕、疲乏、食欲不振,每天大便10~20次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37. 2℃,皮肤弹性弱,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝助下1.5cm可触及。血常规:WBC9.7×109/L,N56%,L35%,E7%,M2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1~5/HP,发病前曾进食生黄瓜。最常见的并发症是( )
A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 急性肾衰竭
D. 肝脓肿
E. 阑尾炎
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65. 孔某,男,50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐,尿量100ml/d。血尿素氮15.70 mmol/L,血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。病人此时最重要的护理措施是( )
A. 吸氧
B. 卧床休息
C. 保证总热量的摄入
D. 限制蛋白质的摄入
E. 控制水、钾的摄入
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65.蔡某,明,66岁。因冠心病入院。心电监护突然发现室性心动过速,血80/50mmHg(平素血压120/70 mmHg)。此时应迅速采取的措施是( )
A. 开放气道
B. 电起搏
C. 电复律
D. 使用肾上腺素
E. 人工呼吸
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94. 张某,女,26岁,因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月就诊。实验室检查:T3、T4明显升高,BMR+35%。对该病人的健康指导中,最重要的是( )
A. 避免精神刺激
B. 增加体力活动
C. 加服碘剂
D. 加强营养
E. 加服镇静药
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66.某护士对一住院病人进行生活自理能力的评估, Barthel指数评分结果为65分,以此推断病人( )
A. 生活完全自理
B. 生活基本自理
C. 生活需要很大帮助
D. 生活完全需要帮助
E. 没有康复意义
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129.李某,男,26岁。体检时发现 HBsAg阳性,其他血清标志物均为阴性。此情况已持续4年,无任何自觉症状和阳性体征。目前李某可能是( )
A. 对乙型肝炎有免疫力
B. 乙型肝炎病情稳定
C. 乙型肝炎病毒携带者
D. 乙型肝炎无传染期
E. 乙型肝炎恢复期
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16.刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是( )
A. 脱屑处用碱性肥皂清洗
B. 外出时戴宽边帽
C. 局部用清水清洗
D. 避免烈日下活动
E. 勿用刺激性化妆品
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20.吴某,女,33岁。因发热、各关节痛、面部蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为SLE。医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果等,主要是因为此类食物可( )
A. 增加雌激素作用
B. 损害肾小球
C. 增强对紫外线的敏感性
D. 加重关节滑膜炎
E. 加重表皮细胞损害
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