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138.张某,男,22岁。受凉后发热咳嗽胸痛1周人院。经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气低热、乏力。身体评估:T37.3℃,P80次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,红细胞沉降率35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎在抽胸腔积液时,病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白。该病人可能是发生了( )

A、　麻醉药过敏

B、　胸膜反应

C、　肺复张后肺水肿

D、　胸膜刺破所致气胸

E、　穿破血管致失血性休克早期反应

答案：B

内科护理学练习题

130.刘某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。ⅹ线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行龋齿拔除术。致该病人发生肺脓肿最可能的原因是( )

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148. 刘某,男,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的是( )

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217. 王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1-39.4℃,伴肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现进行性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。病人目前最主要的护理诊断是( )

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81.胡某,男,61岁。因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊。目前采取抗凝治疗,对该病人接下来的护理评估内容可不包括( )

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6.小肠病变引起的腹痛多发生在( )

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67.肺鼠疫的临床特征主要为( )

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30.目前公认的防治链球菌感染、预防风心病的首选药物是( )

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155. 胡某,男,53岁.“肝硬化”病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿,拟以“肝硬化失代偿期”收治人院.身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)以下饮食原则不适合该病人的是( )

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42.李某,男,64岁。有糖尿病肾病病史2年。近期尿常规检查出现持续微量蛋白尿,该病人目前可能处于糖尿病肾病的( )

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140.夏某,男,40岁.突发神志不清2小时.既往有“酒精性肝硬化”病史15年.身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度压凹性水肿.最有价值的实验室检查是( )

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内科护理学练习题

138.张某,男,22岁。受凉后发热咳嗽胸痛1周人院。经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气低热、乏力。身体评估:T37.3℃,P80次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,红细胞沉降率35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎在抽胸腔积液时,病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白。该病人可能是发生了( )

A、　麻醉药过敏

B、　胸膜反应

C、　肺复张后肺水肿

D、　胸膜刺破所致气胸

E、　穿破血管致失血性休克早期反应

答案：B

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130.刘某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。ⅹ线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行龋齿拔除术。致该病人发生肺脓肿最可能的原因是( )

A. 　受凉使气道防御清除功能减弱

B. 　醉酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病

C. 　疾病所致的机体免疫力低下

D. 　拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病

E. 　拔牙时应用麻醉药所致的吞咽困难

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148. 刘某,男,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的是( )

A. 　告知病人不能随便调节滴速

B. 　监测病人的血压变化

C. 　观察病人的疼痛有无减轻

D. 　硝酸甘油静脉滴注时必须避光

E. 　硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分

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217. 王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1-39.4℃,伴肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现进行性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。病人目前最主要的护理诊断是( )

A. 　体温过高

B. 　舒适改变:胸痛

C. 　气体交换障碍

D. 　知识缺乏

E. 　清理呼吸道无效

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81.胡某,男,61岁。因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊。目前采取抗凝治疗,对该病人接下来的护理评估内容可不包括( )

A. 　头部CT或MRI

B. 　血小板计数

C. 　肝肾功能

D. 　有无消化性溃疡

E. 　出、凝血时间及凝血酶原时间

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6.小肠病变引起的腹痛多发生在( )

A. 　剑突下

B. 　脐周

C. 　右下腹抖、

D. 　左下腹

E. 　下腹部

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67.肺鼠疫的临床特征主要为( )

A. 　有原发性和继发性两种

B. 　病情极凶险,危害性也最大

C. 　凶险的呼吸道症状与体征不一致

D. 　高热、咳嗽、呼吸困难

E. 　常死于心力衰竭

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30.目前公认的防治链球菌感染、预防风心病的首选药物是( )

A. 　氧氟沙星

B. 　红霉素

C. 　氯霉素

D. 　苄星青霉素

E. 　伊曲康唑

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155. 胡某,男,53岁.“肝硬化”病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿,拟以“肝硬化失代偿期”收治人院.身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)以下饮食原则不适合该病人的是( )

A. 　高热量

B. 　高蛋白

C. 　高维生素

D. 　高脂肪

E. 　低钠

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42.李某,男,64岁。有糖尿病肾病病史2年。近期尿常规检查出现持续微量蛋白尿,该病人目前可能处于糖尿病肾病的( )

A. 　I期

B. 　Ⅱ期

C. 　Ⅲ期

D. 　Ⅳ期

E. 　V期

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140.夏某,男,40岁.突发神志不清2小时.既往有“酒精性肝硬化”病史15年.身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度压凹性水肿.最有价值的实验室检查是( )

A. 　血肌酐

B. 　血尿素氮

C. 　血氨

D. 　肌红蛋白

E. 　动脉血气分析

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