58. 张某,男,29岁。无明显诱因出现是起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg,心、肺正常。尿蛋白(++++),尿红细胞0-1/Hp。血浆清蛋白30g/L,血肌酐、血尿素氨正常。该病人目前的饮食要求为( )
A. 高热量、正常量优质蛋白质低盐
B. 高热量、优质高蛋白质、低盐
C. 低热量、正常量优质蛋白质、低盐
D. 低热量优质高蛋白质、低盐
E. 高热量、优质低蛋白、低盐
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143.凌某,男,63岁.有肝硬化病史,近半年来出现肝区疼痛,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊,人院后确诊原发性肝癌,拟行肝动脉化疗栓塞治疗.用于判断肝癌治疗效果最有价值的辅助检查是( )
A. 腹部B超
B. CT
C. 磁共振成像
D. X线肝血管造影
E. 甲胎蛋白
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180.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有3cm×4cm大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。病人在2小时前淋浴时再次出现上述症状,一直未见缓解,遂入院治疗。责任护士为病人提供的护理措施中,错误的是( )
A. 密切观察病人生命体征、意识状态、呼吸道分泌物情况等
B. 按压抽搐四肢,防擦伤
C. 遵医嘱给予地西泮静脉缓推
D. 必要时用约束带适当约束保护
E. 保持室内安静,避免各种刺激
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45.向某,男,45岁。因长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,以支气管扩张症收入院。病人近日咯血量增多,咯血间隔时间变短。入院当晚,护士在巡视时发现病人咯血突然中止,表情紧张、惊恐,大汗淋漓,两手乱动,继而颜面发绀。该病人可能并发了( )
A. 肺不张
B. 吸入性肺炎
C. 失血性休克
D. 窒息
E. 肺梗死
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84. 彤某,男,32岁,教师.慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸气促1周.血常规:红细胞3.2x1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,大便隐血试验(++)病人的贫血类型最可能是( )
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 慢性病性贫血
D. 溶血性贫血
E. 消耗性贫血
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216. 王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1-39.4℃,伴肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现进行性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。根据病人目前情况,应首先做的检查是( )
A. 血常规
B. 痰培养
C. 血培养
D. 病毒分离
E. 胸部X线检查
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103. 张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉体息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。该病人的心功能状态是( )
A. 心功能1级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能V级
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135. 张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压。因经济较困难,间断服用“北京降压0号”,血压波动在140-150/90-100 mmHg,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120mmHg,急诊入院。首选的抗高血压药是( )
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 尼卡地平
D. 拉贝洛尔
E. 硝苯地平
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87.王某,男,64岁。患高血压多年,1年来血压维持在170/110mmHg左右。近1周呼吸困难、咳嗽,胸部X线示左心室扩大、肺淤血,眼底出血,尿常規正常。最准确的诊断为( )
A. 高血压1级(中危组)
B. 高血压2级(高危组)
C. 高血压3级(很高危组)
D. 高血压急症
E. 高血压亚急症
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148. 翟某,男,63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年,呼吸困难逐渐加重,经常咳嗽、咳痰,遵医嘱服用β2受体激动药和长期家庭氧疗。有关长期家庭氧疗,下列内容中不正确的是( )
A. 可在PaO2<55mmHg或SaO2<88%时应用
B. 可在PaO255~60mmHg,并有心力衰竭时应用
C. .吸氧流量为1~2L/min
D. 可提高慢阻肺伴有呼吸衰竭病人的生存率
E. 吸氧持续时间≤15小时/天
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