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157. 陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。病人在检查过程中出现呼吸困难症状加重,T37.2℃,P120次/分,R34次/分,BP90/60mmHg,心电图示窦性心动过速,无容量不足表现。如此病人的肺血栓栓塞症诊断成立,其最有可能的临床类型是( )

A、　急性肺梗死

B、　急性血栓栓塞性肺动脉髙压

C、　大面积肺血栓栓塞症

D、　非大面积肺血栓栓塞症

E、　次大面积肺血栓栓塞症

答案：C

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140.护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤,下列措施不正确的是( )

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160.李某,女,50岁,伤寒住院病人妻子。她向护士咨询有关病人饮食注意事项。在护士给予的下列指导中,不恰当的是( )

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296. 患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。如粪便检查结果为脓细胞8~10/HP。护土考虑该患儿是( )

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118. 辜某,女,71岁。有高血压病史近9年。因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.3℃,血压220/150mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。下列急性期护理措施错误的是( )

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64.宋某,男,56岁。诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析结果示:PaO253mmHg,PaCO261mHg该病人适宜的氧疗方法是( )

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26.如胸水检查结果为:外观透明清亮,静置后不凝,蛋白质含量26g,细胞数400×10,此胸水属于( )

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15.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状常为( )

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94.彭某,男,48岁.因“肝炎后肝硬化”3年,发热、腹痛、腹胀3天,诊断为“肝炎后肝硬化失偿期”,收入院.身体评估:体温38.5℃,触诊发现腹壁紧张度增高,伴有轻度压痛、反跳痛,移动性浊音(+)病人最可能出现的并发症是( )

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5.有助于系统性红斑狼疮临床确诊及其活动性判断的标志性抗体是( )

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22李某,女,18岁。因颜面及下肢水肿4天就诊。测血压145/100mmHg,尿蛋白(++)尿隐血(+++)诊断为急性肾小球肾炎。该病人血压升高的主要原因是( )

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内科护理学练习题

157. 陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。病人在检查过程中出现呼吸困难症状加重,T37.2℃,P120次/分,R34次/分,BP90/60mmHg,心电图示窦性心动过速,无容量不足表现。如此病人的肺血栓栓塞症诊断成立,其最有可能的临床类型是( )

A、　急性肺梗死

B、　急性血栓栓塞性肺动脉髙压

C、　大面积肺血栓栓塞症

D、　非大面积肺血栓栓塞症

E、　次大面积肺血栓栓塞症

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140.护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤,下列措施不正确的是( )

A. 　在伤口旁轻轻挤压

B. 　按压伤口止血

C. 　用肥皂液和流动水进行冲洗

D. 　用消毒液消毒,并包扎伤口

E. 　报告医务科、护理部、医院感染管理部门

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160.李某,女,50岁,伤寒住院病人妻子。她向护士咨询有关病人饮食注意事项。在护士给予的下列指导中,不恰当的是( )

A. 　疾病进展期,禁食生、冷、硬、粗、刺激性强、产气、多渣的食物

B. 　极期,应给予营养丰富、清淡的流质饮食

C. 　有肠出血时,应禁食,静脉补充营养

D. 　热退2周后,应补充牛奶、鸡蛋等高蛋白食物

E. 　注意补充钾盐

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296. 患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。如粪便检查结果为脓细胞8~10/HP。护土考虑该患儿是( )

A. 　中毒性细菌性痢疾

B. 　水痘并发脑炎

C. 　腮腺炎脑炎

D. 　麻疹脑炎

E. 　高热惊厥

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118. 辜某,女,71岁。有高血压病史近9年。因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.3℃,血压220/150mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。下列急性期护理措施错误的是( )

A. 　密切监测生命体征、意识、瞳孔变化

B. 　保持呼吸道通畅

C. 　鼓励家属及朋友多探视,陪伴安慰病人

D. 　绝对卧床休息

E. 　做好生活护理

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64.宋某,男,56岁。诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析结果示:PaO253mmHg,PaCO261mHg该病人适宜的氧疗方法是( )

A. 　持续低流量给氧

B. 　间断低流量给氧

C. 　间断高浓度给氧

D. 　持续中浓度给氧

E. 　持续高浓度给氧

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26.如胸水检查结果为:外观透明清亮,静置后不凝,蛋白质含量26g,细胞数400×10,此胸水属于( )

A. 　漏出液

B. 　渗出液

C. 　血液

D. 　脓液

E. 　乳糜液

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15.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状常为( )

A. 　腱反射消失

B. 　四肢对称性无力

C. 　多汗、皮肤潮红

D. 　四肢感觉障碍

E. 　一侧肢体无力

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94.彭某,男,48岁.因“肝炎后肝硬化”3年,发热、腹痛、腹胀3天,诊断为“肝炎后肝硬化失偿期”,收入院.身体评估:体温38.5℃,触诊发现腹壁紧张度增高,伴有轻度压痛、反跳痛,移动性浊音(+)病人最可能出现的并发症是( )

A. 　肝肾综合征

B. 　自发性细菌性腹膜炎

C. 　上消化道出血

D. 　肠穿孔

E. 　腹壁静脉栓塞

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5.有助于系统性红斑狼疮临床确诊及其活动性判断的标志性抗体是( )

A. 　抗SSA(Ro)抗体

B. 　抗RNP抗体

C. 　抗Sm抗体

D. 　抗 dsDNA抗体

E. 　抗磷脂抗体

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22李某,女,18岁。因颜面及下肢水肿4天就诊。测血压145/100mmHg,尿蛋白(++)尿隐血(+++)诊断为急性肾小球肾炎。该病人血压升高的主要原因是( )

A. 　紧张

B. 　水钠潴留

C. 　肾动脉痉挛

D. 　RAAS活动增加

E. 　抗利尿激素分泌增多

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