120. 王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今天起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温39.0°℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压15090mHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。此病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是( )
A. 体温39.0℃
B. PaO, 50mmHg
C. Sa02, 84%
D. PaCO278mmHg
E. pH7.301
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50.文某,男,29岁。因车祸致脑外伤。检查发现其言语难辨、疼痛刺激才能睁眼及出现肢体退缩反应,该病人的Glasgow昏迷评分为( )
A. 5分
B. 6分
C. 8分
D. 10分
E. 12分
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95. 金某,男,30岁。发作性血压增高,最高达220/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。该病人初步诊断最可能是( )
A. 恶性高血压
B. 高血压脑病
C. 肾动脉狭窄
D. 嗜铬细胞瘤
E. 原发性醛固酮增多症
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71.邓某,女,36岁,因头晕、乏力伴月经量过多1个月就诊.血象:血红蛋白67g/L,白细胞20.0×109/L,血小板20×109/L.此病人目前最为合适的休息与活动方式是( )
A. 绝对卧床休息
B. 劳逸结合,适当室外运动
C. 限制在室内活动
D. 加强运动
E. 不限制活动
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26.下列哪项结果提示为重型再生障碍性贫血( )
A. 继发感染
B. 出血
C. 贫血
D. 中性粒细胞<05×10L
E. 血小板计数<50×10°
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91.李某,男,68岁。高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高170/105mmHg,服用抗高血压药可控制在150/90mmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况,判断该病人为( )
A. 原发性高血压,很高危组
B. 原发性高血压,高危组
C. 原发性高血压,中危组
D. 原发性高血压,低危组
E. 原发性高血压,很低危组
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88. 梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐3天人院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期),行右颈静脉中心静脉置管术后准备血液透析治疗。护士对该病人进行饮食指导不正确的是( )
A. 多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白
B. 每天饮水量约为前1天尿量加500ml水
C. 低盐饮食
D. 多食动物内脏等含磷丰富的食物
E. 避免蘑菇、香蕉的大量摄入
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137. 祝某,男,50岁.体胖,有高脂血症病史.近2年因应酬每周饮酒3次以上,量多.平时无厌油纳差等症状.身体评估:肝右肋下1指;实验室检查:肝功能ALT104U,胆红素正常, HBsAg(-)对此病人,下列治疗方法应首选( )
A. 戒酒
B. 控制饮食,加强锻炼
C. 静脉注射护肝药
D. 加强降血脂药治疗
E. 糖皮质激素治疗
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44.朱某,女,60岁。血液透析过程中出现低血压,处理措施不正确的是( )
A. 减慢血流速度
B. 病人取平卧位,抬高床尾
C. 停止超滤
D. 肾上腺素0.25mg加入生理盐水10ml静脉注射
E. 输注生理盐水100ml
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181.夏某,男,10岁。急起腹泻2天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时。身体评估:体温35.5℃,血压60/50mmHg,神志模糊,重度脱水。粪便常规:水样便WBC0-3/HP。该病人最可能是( )
A. 中毒性菌痢
B. 霍乱泻吐期
C. 霍乱脱水虚脱期
D. 流脑
E. 霍乱反应期
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