237. 温某,男,39岁,农民。近7天来持续发热、体温逐渐升高,伴腹胀、便秘、头晕、失眠、疲乏、食欲不振。身体评估:体温39.1℃,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,右下腹压痛。血常规:WBC5.7×109/L,N54%,L40%,M6%。对明确诊断有较大意义的实验室检查是( )
A. 大便培养致病菌
B. 血液培养细菌
C. 粪便镜检寄生虫卵
D. 腹部超声检查
E. 日本血吸虫毛蚴孵化
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36.急性早幼粒细胞白血病首选的治疗药物是( )
A. 全反式维A酸
B. 伊马替尼
C. 雄激素
D. 氟达拉滨
E. ATGIALG
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70.窦某,男,46岁。体型肥胖,诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征拟行气道正压通气治疗。护士估病人的下列资料,其中提示该病人不宜进行气道正压通气治疔的是( )
A. 睡眠吸暂停低通气指数(AHm)≥15次/小时
B. 睡眠呼吸暂停低通气指数(AH)<15次/小时,但白天嗜睡明显
C. 病人进行过手术治疗但未成功
D. 不能耐受其他方法治疗
E. 病人血压不稳定
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169.洛某,男,4岁。因高热10小时,惊厥2小时来院急诊。体温40.5℃,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹,血常规:WBC17.9×109/L,N87%,L13%。为早期明确诊断,首选的检查是( )
A. 脑脊液检查
B. 血培养
C. 胸部X线检查
D. 生理盐水灌肠液镜检
E. 粪便培养
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70. 谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气中有尿味,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人最有可能出现的酸碱平衡失调类型是( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性酸中毒
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38.关于HTLV-1的传播途径,下列选项错误的是( )
A. 消化道传播
B. 性生活传播
C. 输血传播
D. 哺乳
E. 体液传播
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75. 藏某,女,17岁,学生。患1型糖尿病5年,一直给予胰岛素治疗。今天学校体能测试,病人参加了800米跑步,随后突发头晕、心悸、出汗。病人出现不适的最可能诱因是( )
A. 胰岛素过量
B. 心源性晕厥
C. 运动过量
D. 饮食不足
E. 过度兴奋
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59.刘某,女,45岁.诊断为“消化性溃疡”,近来病人感上腹饱胀疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐,病人可能出现的并发症是( )
A. 出血
B. 穿孔
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 营养不良
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177.钱某,女性,20岁,农民。急起腹泻、呕吐6小时,呕吐物为水样,次数多。身体评估:体温36.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,神志清楚,皮肤弹性差。粪便常规:米泔水样,RBC 0-2/HP,WBC0-3/HP,发现结肠内阿米巴滋养体。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。该病人最可能的诊断是( )
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 霍乱
D. 病毒性肠炎
E. 食物中毒
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4.下列关于肾素依赖性高血压的叙述,正确的是( )
A. 血压升高与水钠潴留有关
B. 限制水钠可控制血压
C. 使用利尿药可控制血压
D. 一般抗高血压药效果好
E. 使用ACEI可控制血压
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