37.张某,男,因全身皮肤颜色加深伴消瘦1年就诊。身体评估:血压80/45mmHg,消瘦,皮肤色素沉着。实验室检查:血糖2.8 mmol/L。皮质醇72mmol/L。诊断为肾上腺皮质功能减退。为进一步鉴别原发性或继发性,下列检查最有意义的是( )
A. ACTH兴奋试验
B. 测24小时尿17-酮类固醇
C. 测血浆醛固酮
D. 卡托普利试验
E. 盐水负荷试验
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38.治疗伤寒的首选抗生素是( )
A. 头孢菌素类
B. 氯霉素
C. 磺胺类
D. 喹诺酮类
E. 氨苄西林
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284. 患儿,女,4岁。发热、嗜睡、头痛3天。身体评估:体温40℃,意识模糊,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进, Babinski征阳性。血常规:白细胞17×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%。脑脊液:无色透明,白细胞120×106/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。经积极治疗,病人进入恢复期后,此时要注意防治( )
A. 支气管肺炎
B. 尿路感染
C. 应激性胃溃疡
D. 腹泻
E. 癫痫等后遗症
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138. 张某,女,40岁,有胸腺瘤史。今天上午剧烈运动后,突然出现抬臀、上楼梯困难,感觉功能正常,连续咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。入院第5天病情突然加重,出现发热、咳嗽、呼吸困难。病人可能出现了( )
A. 进行性肌营养不良
B. 反拗危象
C. 急性左心衰竭
D. 重症肌无力危象
E. 胆碱能危象
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49.任某,男,35岁。连续加班数天后突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞和流涕,之后频繁咳嗽,咳少量黏液痰,并逐渐转为黏液脓性痰量逐渐增多体温波动在386℃左右,自觉乏力、胸闷和气促。身体评估:双肺呼吸音粗,可闻及散在干、湿啰音及哮鸣音。X线胸片检查未见明显异常,初步判断为急性气管支气管炎。引起该病人胸间和气促的主要原因是( )
A. 支气管痉挛
B. 炎症累及气管
C. 炎症累及下呼吸道
D. 炎症导致大气道狭窄
E. 炎症导致肺组织弹性减弱
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122.李某,男,30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗,对该病人实施的预防控制措施属于( )
A. 甲类传染病按甲类处理
B. 乙类传染病按乙类处理
C. 丙类传染病按丙类处理
D. 甲类传染病按乙类处理
E. 乙类传染病按甲类处理
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51.病毒性心肌炎最常见的致病原因是( )
A. 流感病毒
B. ECHO病毒
C. 脊髓灰质炎病毒
D. 柯萨奇B组病毒
E. 单纯疱疹病毒
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132. 李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;两肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻及期前收缩。心电图:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。关于该病人的治疗措施,不正确的是( )
A. 卧床体息
B. 补充富含维生素和蛋白质的食物
C. 使用黄芪、辅酶Q10等
D. 使用干扰素
E. 尽早使用糖皮质激素
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58. 张某,男,29岁。无明显诱因出现是起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg,心、肺正常。尿蛋白(++++),尿红细胞0-1/Hp。血浆清蛋白30g/L,血肌酐、血尿素氨正常。该病人目前的饮食要求为( )
A. 高热量、正常量优质蛋白质低盐
B. 高热量、优质高蛋白质、低盐
C. 低热量、正常量优质蛋白质、低盐
D. 低热量优质高蛋白质、低盐
E. 高热量、优质低蛋白、低盐
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22.心肺复苏时,判断和评估呼吸的时间不能超过( )
A. 5秒
B. 6秒
C. 8秒
D. 10秒
E. 15秒
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