37.诊断心肌坏死最特异和敏感的实验室指标是( )
A. CK-MB
B. CK
C. LDH
D. cTnl或cTnT
E. AST
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87.尚某,男,45岁.身高165cm,体重82kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状.有高血压病史,近半年服用降血脂药.身体评估:肝右肋下1指.实验室检查:肝功能ALT80U,胆红素正常HBsAg(-).病人肝功能异常最可能的原因是( )
A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 酒精性肝病
D. 非酒精性脂肪性肝病
E. 自身免疫性肝炎
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78.王某,男,34岁.周期性发热4个月,伴皮肤瘙痒,盗汗.身体评估:颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,无触痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm.血象:血红蛋白120g/L,白细胞8.0×109/L,血小板105×109/L.与本病情最相符的疾病是( )
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 恶性淋巴瘤
D. 尿毒症
E. 肺结核
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35. 赵某,女,30岁。因腕及掌指关节肿痛,伴晨僵,双膝关节疼痛、行走困难而入院。血常规:红细胞沉降率70mm/h,白细胞计数4.1×109/L, 红细胞计数3.6×1012/L, 血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+)。尿蛋白(-)。此时病人的护理措施,不妥的是( )
A. 卧床休息,并保持正确的体位
B. 遵医嘱给予消炎止痛药
C. 定时定量服药
D. 注意观察药物不良反应
E. 加强小关节功能锻炼
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58.熊某,男,80岁,诊断2型糖尿病20年。因“发热3天”就诊,诊断为支气管炎。病人神志模糊,血糖33.3 mmol/L,血钠150mmol/L(正常值135-145 mmol/L),血尿素氮14.28 mmol/L(正常值3.2-7.1 mmol/L),肌酐155 umol/L(正常值44-133 umol/L)。对该病人采取的措施中,正确的是( )
A. 紧急输注5%葡萄糖
B. 限制液体输入
C. 监测动脉血气
D. 补充大剂量胰岛素
E. 立即静脉补钾
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203.居某,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作一次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色尿,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,脾肋下可及。血常规:WBC11×109/L,Hb60g/L。尿隐血试验(++++)。该病人最可能的诊断是( )
A. 钩体病
B. 伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C. 间日疟合并黑尿热
D. 败血症合并肝肾损害
E. 病毒性肝炎合并急性溶血
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88.陈某,女,32岁.因反复皮肤紫癜伴月经量明显增多4月余来院就诊,门诊拟为ITP而收住入院治疗.血常规:RBC2.8×1012/L,Hb78g/L,WBC4.6×109/L,PLT19×109/L,根据病例资料,该病人属于的临床类型是( )
A. 新诊断ITP
B. 持续ITP
C. 重症ITP
D. 慢性ITP
E. 轻症ITP
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149吴某,男,58岁.2小时前因呕出鲜红色血液约300m而急诊入院,既往有肝炎后肝硬化病史10余年.人院后拟予三腔二囊管止血.三腔二囊管插管前最重要的准备工作是( )
A. 测量三腔二囊管的长度
B. 确定管径与病人鼻腔大小配合
C. 确定气囊无漏气
D. 教会病人做吞咽配合
E. 对三腔二囊管进行消毒处理
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43.汪某,男,35岁。慢性肾衰竭,自体动静脉内瘘成形术后2个月,拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理,下列选项错误的是( )
A. 用手触摸吻合口静脉端是否有震颤
B. 避免内瘘侧肢体提重物
C. 穿紧袖或束紧袖口的衣服以免感染
D. 避免内瘘侧肢体暴露于过热环境
E. 避免内瘘侧肢体受压
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49.治疗肥厚型心肌病的最常用药物是( )
A. 洋地黄
B. 利尿药
C. 硝酸甘油
D. 美托洛尔
E. 卡托普利
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