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155. 程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,HR100次/分,律齐,此时首先应考虑( )

A、　肺部感染

B、　肺栓塞

C、　急性左心衰竭

D、　心脏破裂

E、　低血压休克

答案：C

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46.梗阻性肥厚型心肌病病人的杂音特点是( )

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9.腰穿后最常见的并发症为( )

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104.梁某,男,60岁,诊断为急性单核细胞白血病,医嘱予以IA标准方案化疗.该化疗方案的药物组合,正确的是( )

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167. 林某,男,52岁.近日出现原因不明的腹痛、腹泻,伴有体重下降、乏力不适等症状,遂来医院就诊.考虑其有小肠器质性病变拟行胶囊内镜检查术.假如病人之前做过胃镜检查,为有助于胶囊尽快通过幽门,应给予的措施为( )

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202.林某,男,47岁,农民。10月份初急起畏寒、发热,间日发作一次,至今已10天。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm。血涂片检查发现间日疟原虫,经治疗后好转出院,但8个月后出现复发,其可能原因是( )

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148. 张某,女,40岁。近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。病人在发病前2周出现过腹泻, 既往体健。身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性, 生命体征平稳。首先应考虑的诊断是( )

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38.李某,男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次发作持续20分钟左右,发作时血压180~220/110~140mmHg,平时血压正常。身体评估:血压120/80mmHg,心率90次/分,律齐,体型偏瘦。对明确诊断最有帮助的是在该病人发作时监测( )

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107.秦某,男,51岁.门诊拟诊为慢性粒细胞白血病而收住人院.为该病人做身体评估的重点部位是( )

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54.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊。测血压158/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L,血尿素氮8.9 mmol/L。经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。该病人的血压应控制在( )

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65.李某,男,60岁.患消化性溃疡10余年,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔首要护理措施为( )

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内科护理学练习题

155. 程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,HR100次/分,律齐,此时首先应考虑( )

A、　肺部感染

B、　肺栓塞

C、　急性左心衰竭

D、　心脏破裂

E、　低血压休克

答案：C

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46.梗阻性肥厚型心肌病病人的杂音特点是( )

A. 　胸骨左缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音

B. 　胸骨右缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音

C. 　胸骨右缘第2肋间可闻及喷射性收缩期杂音

D. 　心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音

E. 　心尖部可闻及叹气样舒张期杂音

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9.腰穿后最常见的并发症为( )

A. 　低颅压头痛

B. 　脑脊液漏

C. 　脑出血

D. 　脑炎

E. 　穿刺点感染

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104.梁某,男,60岁,诊断为急性单核细胞白血病,医嘱予以IA标准方案化疗.该化疗方案的药物组合,正确的是( )

A. 　柔红霉素+阿糖胞苷

B. 　柔红霉素+阿克拉霉素

C. 　三氧化二砷+柔红霉素

D. 　去甲柔红霉素+阿克拉霉素

E. 　去甲柔红霉素+阿糖胞苷

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167. 林某,男,52岁.近日出现原因不明的腹痛、腹泻,伴有体重下降、乏力不适等症状,遂来医院就诊.考虑其有小肠器质性病变拟行胶囊内镜检查术.假如病人之前做过胃镜检查,为有助于胶囊尽快通过幽门,应给予的措施为( )

A. 　口服多潘立酮片

B. 　肌内注射甲氧氯普胺

C. 　饮用少量温水

D. 　进食少量简餐

E. 进行适当的运动

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202.林某,男,47岁,农民。10月份初急起畏寒、发热,间日发作一次,至今已10天。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm。血涂片检查发现间日疟原虫,经治疗后好转出院,但8个月后出现复发,其可能原因是( )

A. 　迅发型子孢子再次发育

B. 　迟发型子孢子发育成熟

C. 　血液中残留的疟原虫再次发育

D. 　两种疟原虫混合感染

E. 　合并细菌感染

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148. 张某,女,40岁。近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。病人在发病前2周出现过腹泻, 既往体健。身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性, 生命体征平稳。首先应考虑的诊断是( )

A. 　重症肌无力

B. 　周期性瘫痪

C. 　急性脊髓炎

D. 　急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E. 　癔症发作

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38.李某,男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次发作持续20分钟左右,发作时血压180~220/110~140mmHg,平时血压正常。身体评估:血压120/80mmHg,心率90次/分,律齐,体型偏瘦。对明确诊断最有帮助的是在该病人发作时监测( )

A. 　血电解质

B. 　血皮质醇

C. 　血儿茶酚胺

D. 　血醛固酮

E. 　血常规

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107.秦某,男,51岁.门诊拟诊为慢性粒细胞白血病而收住人院.为该病人做身体评估的重点部位是( )

A. 　心脏

B. 　肺部

C. 　肝、脾

D. 　四肢

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54.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊。测血压158/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐156μmol/L,血尿素氮8.9 mmol/L。经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。该病人的血压应控制在( )

A. 　140/90mmHg以下

B. 　130/90mmHg以下

C. 　130/80mmHg以下

D. 　125/80mmHg以下

E. 　125/75mmHg以下

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65.李某,男,60岁.患消化性溃疡10余年,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔首要护理措施为( )

A. 　立即应用镇痛药

B. 　立即输血

C. 　禁食和胃肠减压

D. 　安慰并陪伴病人

E. 　立即输液

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