140. 张某,男,22岁。受凉后发热咳嗽胸痛1周人院。经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气低热、乏力。身体评估:T37.3℃,P80次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,红细胞沉降率35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎,护士按医嘱为病人做结核菌素试验,72小时后测得皮肤硬结的平均直径为8mm,局部出现小水疱。该病人结核菌素试验为( )
A. 阴性
B. 弱阳性
C. 阳性
D. 阳性~强阳性
E. 强阳性
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94. 何某,女,14岁.阵发性腹痛、黑便3天.身体评估:双下肢可见散在紫,双膝关节肿胀、活动受限,腹软,右下腹轻压痛.血常规:RBC3.7x1012/L,Hb110g/L,wBC12.9×109/L,PLT110×109/L,尿常规:尿蛋白(+),尿红细胞(+),透明管型0-2/HP.入院后病情观察的重点不包括( )
A. 瞳孔大小
B. 关节活动度
C. 粪便颜色
D. 肠鸣音
E. 腹部压痛及反跳痛
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44.林某,男,55岁。突发糖尿病酮症酸中毒,经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低并趋于平稳,脱水纠正,尿量增多。此时应注意预防病人发生( )
A. 低血钠
B. 低血钾
C. 低血钙
D. 低血糖
E. 低血氯
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5.上、下消化道的分界处是( )
A. 盲肠
B. 贲门
C. 十二指肠大乳头
D. 幽门
E. 屈氏韧带
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32.谢某,男,23岁。因甲状腺功能亢进症收入院。治疗过程中突然岀现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐,继而昏迷。体温41℃,心率160次/分。首先考虑该病人可能出现了( )
A. 甲状腺功能亢进性心脏病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 甲亢伴低血糖
D. 甲状腺危象
E. 甲亢继发感染
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50. 章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。尿蛋白(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性,血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是( )
A. 卧床休息和对症处理
B. 免疫抑制药
C. 大剂量激素治疗
D. 透析治疗
E. 抗感染治疗
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248. 患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神委靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征阳性,Brudzinski征阴性,Babinski征阴性。血常规:WBC15.1×109/L,N89%,L11%。此时该病人最应注意的护理问题是( )
A. 有皮肤完整性受损的危险
B. 体温过高
C. 潜在并发症:脑疝
D. 有受伤的危险
E. 疼痛:头痛
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45.张某,男,43岁.患“十二指肠溃疡”10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐物宿食1天’该病人可能出现的并发症是( )
A. 出血
B. 消化道穿孔
C. 幽门梗阻
D. 贲门梗阻
E. 胃癌
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153. 张某,男,62岁,退休干部。既往体健,近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今天中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。进一步行MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑病人目前的诊断为( )
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
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99.王某,男,26岁。4天前受凉后出现发热、咳嗽,随后双侧远端肢体乏力伴麻木,肌肉酸痛,呼吸费力,入院诊断为低钾性周期性瘫痪。该病人的血清钾可能低于( )
A. 2. 5mmol/L
B. 4.0mmol/L
C. 3.7mmol/L
D. 3.5 mmol/L
E. 2.8mmol/L
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