169.洛某,男,4岁。因高热10小时,惊厥2小时来院急诊。体温40.5℃,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹,血常规:WBC17.9×109/L,N87%,L13%。为早期明确诊断,首选的检查是( )
A. 脑脊液检查
B. 血培养
C. 胸部X线检查
D. 生理盐水灌肠液镜检
E. 粪便培养
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121. 张某,女,45岁。患风湿病13年,2个月前干家务活后出现呼吸困难、胸痛、自行服用硝酸甘油可缓解。近期发生夜间阵发性呼吸困难,晕厥2次。听诊心脏在胸骨右缘第二肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。心电图示左心室肥厚伴继发性ST-T改变。该病人的健康教育错误的是( )
A. 若有手术适应证,鼓励病人尽早择期手术出
B. 适当锻炼,加强营养,增强抵抗力
C. 防寒保暖,预防感染
D. 发生扁桃体炎时,应尽早手术摘除扁桃体
E. 若需拔牙,应在拔牙前告诉医生自己有风湿病史、以预防性使用抗生素
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161. 蔡某,男,40岁.因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊.既往有“胆总管结石”病史3年.身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,拟诊断为急性胰腺炎.检查结果提示疾病预后不良的是( )
A. 血淀粉酶明显升高
B. 尿淀粉酶明显升高
C. 血钙过低
D. c反应蛋白明显升高
E. 腹部平片显示胰腺呈“哨兵袢”,:
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218. 张某,男,34岁。因发热3天,伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院。拟诊传染性非典型肺炎。近日该市已确诊5个病例。该传染病管理属于( )
A. 甲类传染病甲类管理
B. 乙类传染病乙类管理
C. 丙类传染病丙类管理
D. 甲类传染病乙类管理
E. 乙类传染病甲类管理
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225. 陈某,男,32岁,工人。近3个月出现间歇性发热、食欲不振、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估:体温37.8℃,消瘦,甲床苍白,浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,右下肺可闻湿啰音,肝肋下1.0cm,质软,无触痛。血常规:红细胞3.85×109/L,白细胞5.4×109/L,血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L 。下列护理诊断与该病人不符的是( )
A. 有感染的危险
B. 活动无耐力
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 腹泻
E. 恐惧
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109.血吸虫病的实质是( )
A. 血吸虫吸血导致人体衰竭
B. 免疫反应
C. 血吸虫在体内游走导致组织损伤
D. 过敏反应
E. 血吸虫阻塞局部血管导致组织坏死
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121. 汤某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。抢救该病人最关键的护理措施是( )
A. 卧床休息,吸氧
B. 快速建立静脉通道,给予快速抗高血压药
C. 持续心电、血压监测
D. 给予病人心理上的安慰与支持
E. 舌下含服硝苯地平
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282. 患儿,女,4岁。发热、嗜睡、头痛3天。身体评估:体温40℃,意识模糊,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进, Babinski征阳性。血常规:白细胞17×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%。脑脊液:无色透明,白细胞120×106/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。该病人最可能的诊断是( )
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 脑型疟疾
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20.乙脑常见的致死原因是( )
A. 意识障碍
B. 惊厥
C. 呼吸衰竭
D. 循环衰竭
E. 脑疝
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83.王某,女,23岁。多发性硬化病人,经住院治疗后症状缓解准备出院。护士对其进行有关防治复发的宣教,错误的是( )
A. 避免感染、感冒
B. 劳逸结合,避免疲劳
C. 首次发作1年内避免怀孕
D. 缓解期坚持康复锻炼
E. 勿使用热敷
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