288. 陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞3.8×109/L,红细胞 4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。 病人好转出院,护士对其进行的健康指导。下列说法正确的是( )
A. 防蚊灭蚊
B. 消除恙螨
C. 消灭野鼠
D. 避免接触疫水
E. 严禁献血
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284. 患儿,女,4岁。发热、嗜睡、头痛3天。身体评估:体温40℃,意识模糊,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进, Babinski征阳性。血常规:白细胞17×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%。脑脊液:无色透明,白细胞120×106/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。经积极治疗,病人进入恢复期后,此时要注意防治( )
A. 支气管肺炎
B. 尿路感染
C. 应激性胃溃疡
D. 腹泻
E. 癫痫等后遗症
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111.于某,男,62岁.半年来感疲乏无力,但未就诊.1周前自己发现颈部、腋下、腹股沟处多个淋巴结肿大.住院后诊断为慢性淋巴细胞白血病.该病人不可能出现的临床表现是( )
A. 肝轻度肿大
B. 巨脾
C. 体重减轻
D. 面色苍白
E. 低热和盗汗
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187.周某,男,25岁。今晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,发病前日体育活动后饮用大量碳酸饮料,既往曾发作2次。身体评估:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。护士向病人讲解的健康教育内容,错误的是( )
A. 发作的常见诱因为疲劳、寒冷、饱餐、酗酒、感染、创伤等
B. 可口服乙酰唑胺或螺内酯预防发作
C. 避免摄入高糖和高碳水化合物
D. 此病预后良好,随年龄增长发作次数趋于减少
E. 高钠高钾饮食有助于减少发作
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155. 陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。下列护士采取的措施中,可以预防深静脉血栓形成的是( )
A. 指导病人深呼吸有效咳嗽
B. 指导病人保持左下肢制动
C. 按时按摩受压部位皮肤
D. 监测左下肢足背动脉搏动
E. 应用间歇序贯加压充气泵
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71.张某,女,57岁,有胃溃疡病史.近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给病人的菜谱是( )
A. 卷心菜、五香牛肉
B. 菠菜、红烧青鱼
C. 菱白、鸡蛋
D. 油豆腐、鸡血汤
E. 青菜炒猪肝
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155. 胡某,男,53岁.“肝硬化”病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿,拟以“肝硬化失代偿期”收治人院.身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)以下饮食原则不适合该病人的是( )
A. 高热量
B. 高蛋白
C. 高维生素
D. 高脂肪
E. 低钠
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65.李某,男,60岁.患消化性溃疡10余年,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔首要护理措施为( )
A. 立即应用镇痛药
B. 立即输血
C. 禁食和胃肠减压
D. 安慰并陪伴病人
E. 立即输液
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92.钱某,女,20岁,学生。诊断为病毒性心肌炎。下列健康指导内容最恰当的是( )
A. 保持卧床休息,减少心肌耗氧,利于心功能恢复
B. 高蛋白、高脂肪、富含维生素饮食
C. 遵医嘱长期应用抗病毒药,预防感染
D. 避免生冷食物、妊娠等
E. 注意保暖,预防感冒,1年内避免剧烈运动或重体力劳动
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11.吸入性肺脓肿最常见的病原体是( )
A. 支原体
B. 真菌
C. 需氧菌
D. 病毒
E. 厌氧菌
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