148. 刘某,男,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的是( )
A. 告知病人不能随便调节滴速
B. 监测病人的血压变化
C. 观察病人的疼痛有无减轻
D. 硝酸甘油静脉滴注时必须避光
E. 硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分
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107.治疗血吸虫病的首选药物是( )
A. 吡喹酮
B. 甲硝唑
C. 氨霉素
D. 氯喹
E. 青霉素
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45.诊断和评估扩张型心肌病的最常用检查手段是( )
A. X线检查
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心脏磁共振
E. 心内膜心肌活检
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31.肝癌终末期最严重的并发症是( )
A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 继发感染
D. 肝癌结节破裂出血
E. 肝性脑病
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109. 秦某,男,51岁.门诊拟诊为慢性粒细胞白血病而收住人院.病人不慎跌倒后,感腹部剧烈疼痛.身体评估:腹部肌紧张,压痛及反跳痛明显,其最可能发生了( )
A. 急性胰腺炎
B. 感染性腹膜炎
C. 脾破裂出血
D. 肝破裂出血
E. 消化道穿孔
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109. 何某,女,38岁,已婚,育有一子,长期采用药物避孕,居住北京。有哮喘史,无其他慢性病病史,“十一”期间全家驾车去西藏旅游,由丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息,6小时后突然发生网吸困难、气促、胸痛,立即到附近医院就诊。实验室检查:血浆D-二聚体900ug/L。如果医生的判断正确,下列选项中导致此病人出现呼吸困难的原因不可能是( )
A. 心排血量降低导致混合静脉血氧饱和度下降
B. 栓塞区和非栓塞区血流量改变致通气与血流灌注比值失调
C. 左心房压升高使功能性闭合的卵圆孔重新开放
D. 栓塞部位肺泡表面活性物质分泌减少致肺泡萎陷
E. 炎性介质和血管活性物质释放引起肺泡毛细血管通透性增高
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30.恙虫病的基本病变为( )
A. 全身小血管通透性增加
B. 弥散性血管内凝血
C. 全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生
D. 脏器充血和出血
E. 炎症细胞渗出
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117. 汪某,男,50岁。以“持续性胸骨后疼痛3小时”入院。病人3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,持续不缓解,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服速效救心丸不缓解而入院。病人需完善的检查不包括( )
A. 心电图
B. 血常规
C. 血清心肌坏死标志物
D. 超声心动图
E. 血培养
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47.可使梗阻性肥厚型心肌病病人杂音减弱的措施是( )
A. 使用正性肌力药物
B. 含服硝酸甘油
C. 取站立位
D. Valsalva动作
E. 使用β受体阻断药
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236. 谢某,男,25岁。1周内体温逐渐升高至39℃,伴头痛、乏力、腹部不适,逐渐出现便秘、肝脾大、玫瑰疹,从玫瑰疹刮取物标本中分离到伤寒沙门菌,且肥达反应的“O”抗体凝集效价>1:80。1周后病人出现腹泻,以下护理措施中错误的是( )
A. 评估腹泻次数、持续时间
B. 评估粪便的颜色、性状、量
C. 注意检查大便隐血
D. 监测水、电解质、酸碱平衡状况
E. 及时使用止泻药控制腹泻
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