156. 李某,男,67岁。有风湿性心脏病史20年,高血压史13年,阵发性心房颤动病史8年,吸烟34年,20支/天。近日因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院接受治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人目前最有可能是发生了( )
A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑出血
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132. 董某,男,45岁.有胃病史10余年,近1年症状加剧,纳差.胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)胃部良性溃疡与恶性溃疡的主要鉴别方法是( )
A. 根据疼痛程度
B. 根据全身情况
C. 根据粪便隐血持续阳性
D. 根据内科治疗疗效
E. 根据胃镜与X线钡餐检查
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96.袁某,男,38岁.诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期”.病人X线钡餐检查显示钡剂在食管黏膜上分布不均,有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损.该病人的饮食应避免( )
A. 植物性蛋白
B. 动物性蛋白
C. 粗糙坚硬的食物
D. 富含钾的食物
E. 谷类食物
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71. 章某,女,42岁。因停经2个月入院。身体评估:满月脸、向心性肥胖、多血质,皮肤菲薄,下腹部和大腿外侧皮肤有紫纹。怀疑库欣综合征。实验室检查:癌胚抗原阳性,考虑为肿瘤引起的异位ACTH综合征。对该病人,应特别警惕的酸碱平衡失调和电解质紊乱类型是( )
A. 低钾低氯性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 乳酸性酸中毒
E. 高钾血症
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69.武某,男,26岁.反复发热伴咽痛1周,自服阿莫西林无效.身体评估:颈部浅表淋巴结肿大,扁桃体Ⅱ度肿大,咽部充血.下肢少许瘀斑.血象:白细胞19.8×109/L,原始细胞0.58,血红蛋白78g/L,血小板35×109/L.该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 特发性血小板减少性紫簧
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 急性白血病
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180.吴某,女,40岁,来自霍乱流行区。突起腹泻,一天排水样便15次,伴呕吐,少尿。身体评估:体温36.5℃,血压80/60mmHg。粪便常规:米泔水样,wBC0~5/HP,大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱,该病人的临床类型属于( )
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 中毒型
E. 暴发型
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161. 李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T2信号,脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。目前该病人首选的治疗方案为( )
A. 泮托拉唑保护胃黏膜
B. 20%甘露醇降颅压
C. 甲泼尼龙冲击治疗
D. 补钾治疗
E. 抗凝治疗
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135. 王某,女,40岁。反复发作双侧额颞部搏动性头痛1个月,伴恶心、呕吐,无其他感觉障碍,常持续数天,病人今天再次出现上述症状。该病人首选的预防性治疗药物是( )
A. 普萘洛尔
B. 阿米替林
C. 托吡酯
D. 丙戊酸钠
E. 维拉帕米
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42.癫痫大发作最具特征的表现是( )
A. 发作性肢体麻木
B. 发作性意识障碍
C. 发作性头痛
D. 发作性偏瘫
E. 发作性强直、阵挛抽搐及意识障碍
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43.以下属于遗传性心肌病的是( )
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 心动过速性心肌病
E. 围生期心肌病
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