132. 黄某,男,38岁.2周来自觉头晕、乏力,面色苍白,时有鼻出血、牙龈渗血,且发现皮肤多处瘀点,来院就诊.检查发现肝肋下2cm,脾肋下4cm.经血液和骨髓检查,确诊为急性淋巴细胞白血病.异基因造血干细胞移植术后导致移植失败最常见的原因是( )
A. 感染
B. 出血
C. 移植物抗宿主病
D. 输血后肝炎
E. 肝静脉闭塞病
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160.李某,女,50岁,伤寒住院病人妻子。她向护士咨询有关病人饮食注意事项。在护士给予的下列指导中,不恰当的是( )
A. 疾病进展期,禁食生、冷、硬、粗、刺激性强、产气、多渣的食物
B. 极期,应给予营养丰富、清淡的流质饮食
C. 有肠出血时,应禁食,静脉补充营养
D. 热退2周后,应补充牛奶、鸡蛋等高蛋白食物
E. 注意补充钾盐
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73.陈某,男,65岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛病史5年。鉴别是否进展为急性心肌梗死,心电图上最重要的区别是( )
A. T波倒置
B. T波低平
C. ST段抬高
D. ST段压低
E. 出现异常深而宽的Q波
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59.赵某,女,57岁。有心力衰竭病史。近日出现明显双下肢水肿,服用利尿药后出低钾血症。护士应指导病人选用的药物是( )
A. 橙子
B. 藕粉
C. 牛奶
D. 鸡蛋
E. 粉皮
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121. 张某,女,45岁。患风湿病13年,2个月前干家务活后出现呼吸困难、胸痛、自行服用硝酸甘油可缓解。近期发生夜间阵发性呼吸困难,晕厥2次。听诊心脏在胸骨右缘第二肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。心电图示左心室肥厚伴继发性ST-T改变。该病人的健康教育错误的是( )
A. 若有手术适应证,鼓励病人尽早择期手术出
B. 适当锻炼,加强营养,增强抵抗力
C. 防寒保暖,预防感染
D. 发生扁桃体炎时,应尽早手术摘除扁桃体
E. 若需拔牙,应在拔牙前告诉医生自己有风湿病史、以预防性使用抗生素
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79.陶某,女,38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高。出现这种现象的原因是( )
A. 急性颅内感染
B. 脑神经受刺激
C. 牵涉性头痛
D. 颅内压增高
E. 神经症
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70.孔某,女,28岁,诊断为慢性粒细胞白血病入院.住院期间病人突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗,体温38.5℃,血压85/50mmHg.此病人最有可能发生了( )
A. 白细胞淤滞症
B. 胃肠道穿孔
C. 脾破裂出血
D. 肝破裂出血
E. 尿酸性肾病
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121. 王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今天起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温39.0°℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压15090mHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。此病人目前最重要的处理措施是( )
A. 指导病人进行缩唇呼吸
B. 指导病人进行腹式呼吸
C. 文丘里面罩给氧调节FiO2 34%
D. 进行超声雾化吸入
E. 无创呼吸机正压通气
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66.黄某,男,48岁,诊断为慢性粒细胞白血病.血象:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白63gL,白细胞210×109/L,血小板68×109/L,血涂片可见各阶段粒细胞.目前该病人最易发生的并发症是( )
A. 白细胞淤滞症
B. 颅内感染
C. DIC
D. 中枢神经系统白血病
E. 颅内出血
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2.系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于( )
A. 腹部
B. 暴露部位
C. 颈部
D. 前胸上部
E. 下肢
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