256. 高某,男,18岁。寒战、高热6天,间日发作一次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC9.9×109/L,N70%,L30%,Hb63g/L。该病人最易发生的严重后果是( )
A. 急性肾衰竭
B. 胆道大出血
C. 呼吸衰竭
D. 循环衰竭
E. 急性肝衰竭
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199.陈某,男,22岁。间歇性畏寒、寒战、发热半年,每月发作一次,每次持续7~10天。近1日出现面部水肿,尿量减少,血压升高。尿蛋白(++),尿红细胞3~6/HP。血涂片发现间日疟原虫,该病人应诊断为( )
A. 疟疾
B. 肾病综合征
C. 疟疾并发急性肾盂肾炎
D. 疟疾并发肾病综合征
E. 疟疾并发急性肾小球肾炎
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23.王某,女,25岁。患有系统性红斑狼疮3年,病情不稳定。近来无明显诱因出现持续性严重头痛,血压正常,无发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。目前此病人的最佳治疗方案是( )
A. 甘露醇静脉滴注
B. 大剂量CTX冲击
C. 口服激素加量
D. 大剂量激素冲击
E. 给予非甾体抗炎药
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160. 陈某,男,24岁,身高180m,体重50kg,公司职员。既往体健,在与同事说笑时突然感到左侧部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:37.0℃,P100次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,气管居中左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。病人在急诊室等待床位时出现呼吸困难症状加重,口唇发绀,R36次分,Sa0289%,应立刻进行的最为有效的处理措施为( )
A. 高浓度面罩吸氧
B. 酌情给予镇静药
C. 胸腔穿刺排气
D. 胸腔闭式引流
E. 化学性胸膜固定术
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77. 藏某,女,17岁,学生。患1型糖尿病5年,一直给予胰岛素治疗。今天学校体能测试,病人参加了800米跑步,随后突发头晕、心悸、出汗。对该病人应采取的紧急处理措施是( )
A. 卧床休息,吸氧
B. 立即静脉补液
C. 立即进食糖果或含糖饮料
D. 小剂量胰岛素静脉滴注
E. 静脉推注毛花苷C
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10.胃癌常向下列淋巴结中转移的是( )
A. 颈部淋巴结
B. 左腋下淋巴结
C. 左锁骨上淋巴结
D. 左锁骨下淋巴结
E. 血清学检查
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84.卢某,女,37岁.反复上腹痛3年,再发3天.胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑.诊断考虑为( )
A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 自身免疫性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 消化性溃疡
E. 慢性浅表性胃炎
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60.郑某,女,82岁。患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年,天凉后病情反复,出现咳嗽、咳痰和咯血,咯血量每天500-600m。此时病人适宜的饮食方案是( )
A. 禁食
B. 少量温凉流食
C. 温热流食
D. 禁水
E. 少量温热软食
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75.曾某,女,46岁.诉上腹部疼痛5年,近1周加重,腹痛以空腹时为重,伴有反酸、吸气,近2天出现黑便.身体评估:上腹部有轻压痛,肝脾未触及.其诊断考虑为( )
A. 慢性胃炎合并上消化道出血
B. 胃溃疡合并上消化道出血
C. 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
D. 胃癌合并上消化道出血
E. 肝硬化合并上消化道出血
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22.李某,女,27岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑就诊,确诊为SLE。首选的对症治疗药物是( )
A. 阿司匹林
B. 雄激素
C. 糖皮质激素
D. 甲状腺素
E. 醛固酮
F.
G.
H.
I.
J.
解析：
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