37.张某,男,因全身皮肤颜色加深伴消瘦1年就诊。身体评估:血压80/45mmHg,消瘦,皮肤色素沉着。实验室检查:血糖2.8 mmol/L。皮质醇72mmol/L。诊断为肾上腺皮质功能减退。为进一步鉴别原发性或继发性,下列检查最有意义的是( )
A. ACTH兴奋试验
B. 测24小时尿17-酮类固醇
C. 测血浆醛固酮
D. 卡托普利试验
E. 盐水负荷试验
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88.暴发脑膜脑炎型流脑的治疗重点是( )
A. 病原治疗
B. 及时补液
C. 防治脑疝
D. 纠正电解质紊乱
E. 纠正酸中毒
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70.黎某,男,58岁.胃溃疡病史10年,经常怀疑胃部已癌变故来咨询.下列选项不符合胃疡癌变的特点的是( )
A. 上腹痛的规律性消失
B. 食欲减退
C. 进行性贫血、消瘦
D. 粪便隐血持续阳性
E. 反酸、胃灼热加重
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71.刘某,男,18岁。突然出现四肢迟缓性瘫痪,双侧面瘫1周入院,无大小便失禁,无发热,脑脊液检查正常,病前无感染史。首先考虑的诊断是( )
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 重症肌无力
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓炎
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151.程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是( )
A. Q波宽而深
B. ST段下移
C. P波消失
D. T波高尖
E. U波出现
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116. 钟某,女,47岁.4年来反复胃区不适、疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透现;做病理活检.下列病理改变为癌前病变的是( )
A. 炎症细胞浸润
B. 腺体萎缩
C. 中度以上不典型增生
D. 肠腺化生
E. 假性幽门腺化生
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28.导致再生障碍性贫血最常见的因素是( )
A. 药物及化学物质
B. 肝炎病毒
C. 放射性物质
D. 遗传因素
E. 系统性红斑狼疮
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192.李某,男,40岁,农民。2周前出现腹泻,7~10次/天,为果酱样大便,伴右下腹部压痛,无发热,无里急后重,粪便常规发现夏科-莱登结晶。该病人的诊断应是( )
A. 急性菌痢普通型
B. 霍乱
C. 病毒性肠炎
D. 阿米巴痢疾普通型
E. 伤寒
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102. 章某,男,28岁,体格发育迟缓22年,性发育迟缓10年,间断性头晕、呕吐、乏力、精神差3个月。下列检查中,对该病人的诊断无意义的是( )
A. 泌乳素测定
B. 皮质醇测定
C. 甲状腺激素测定
D. 性腺激素测定
E. 甲状旁腺激素测定
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143. 李某,男,18岁。早晨起床洗脸照镜子时发现右眼不能闭合,口角左歪,流涎,耳后轻微疼痛,四肢活动良好。针对该病人的主要护理措施与健康教育,错误的是( )
A. 急性期注意休息,面部防风防寒
B. 外出时可戴口罩、系围巾
C. 饭后及时漱口,保持口腔清洁
D. 鼓励多用右眼,预防眼部并发症
E. 指导尽早开始面肌的主动与被动运动
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