140.夏某,男,40岁.突发神志不清2小时.既往有“酒精性肝硬化”病史15年.身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度压凹性水肿.最有价值的实验室检查是( )
A. 血肌酐
B. 血尿素氮
C. 血氨
D. 肌红蛋白
E. 动脉血气分析
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229. 王某,男,15岁。1周前露营时被小虫叮咬。2天前出现髙热、头痛、全身酸痛。会阴部可见一焦痂,右侧腹股沟淋巴结肿大,有触痛。肝右下肋1cm,质软,其余检查正常。该病人首要的处理措施是( )
A. 物理降温
B. 氯霉素治疗
C. 利巴韦林治疗
D. 甘露醇脱水治疗
E. 外科换药
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48.小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难。其确诊的最直接证据为( )
A. 黏液脓血便
B. 有相关接触史
C. 外周血白细胞升高
D. 粪便标本培养出痢疾志贺菌
E. 粪便镜检见大量脓细胞
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106. 梁某,男,60岁,诊断为急性单核细胞白血病,医嘱予以IA标准方案化疗.静脉注射化疗药时不慎发生药液漏出血管外,下列处理措施中错误的是( )
A. 尽量回抽局部渗液
B. 局部用利多卡因封闭
C. 局部热散
D. 25%硫酸镁湿数
E. 抬高患肢
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193.罗某,男,32岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,右下腹隐痛。大便镜检:WBC1-3/HP,RBC3~9/HP。最可能的诊断是( )
A. 血吸虫病
B. 急性菌痢
C. 弯曲菌肠炎
D. 阿米巴痢疾
E. 慢性非特异性溃疡性结肠炎
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84.胡某,女,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次,每次持续3-5分钟,休息后自行缓解。诊断应考虑为( )
A. 心血管神经症
B. 稳定型心较痛
C. 不稳定型心较痛
D. 急性冠状动脉综合征
E. 急性心肌梗死
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66.王某,男,2岁,诊断为肺癌。1周前出现右侧面部无汗、上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。胸片示右胸膜顶部可见一致密团块影。病人出现上述症状是由于病变损害了( )
A. 胸导管
B. 喉返神经
C. 臂丛神经
D. 颈交感神经
E. 上腔静脉
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55.张某,女,17岁。因倦怠无力伴手抖、学习成绩急剧下降就诊。经检查确诊为肝豆状核变性,该病人给予的饮食是( )
A. 高铜、高蛋白、低热量、高维生素饮食
B. 低铜、高蛋白、高热量、高维生素饮食
C. 低铜、低蛋白、高热量、高维生素饮食
D. 低铜、高蛋白、低热量、高维生素饮食
E. 高铜、高蛋白、高热量、高维生素饮食
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106.萧某,男,64岁.3年前因“胃溃疡”行胃次全切除术,4天前无明显诱因出现黑便2次黑便后感乏力、头晕,拟“上消化道出血”收人院.病人出现上消化道出血的可能原因是( )
A. 消化性溃疡
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 吻合口溃疡
D. 食管曲张静脉破裂出血某
E. 胃癌
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131. 黄某,男,38岁.2周来自觉头晕、乏力,面色苍白,时有鼻出血、牙龈渗血,且发现皮肤多处瘀点,来院就诊.检查发现肝肋下2cm,脾肋下4cm.经血液和骨髓检查,确诊为急性淋巴细胞白血病.病人及其家属希望进行异基因造血干细胞移植,其最佳的移植时期是( )
A. 越早越好
B. 第一疗程结束
C. 第二疗程结束
D. 完全缓解期
E. 复发后再移植
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