75.曾某,女,46岁.诉上腹部疼痛5年,近1周加重,腹痛以空腹时为重,伴有反酸、吸气,近2天出现黑便.身体评估:上腹部有轻压痛,肝脾未触及.其诊断考虑为( )
A. 慢性胃炎合并上消化道出血
B. 胃溃疡合并上消化道出血
C. 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
D. 胃癌合并上消化道出血
E. 肝硬化合并上消化道出血
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230. 丁某,女,17岁。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有胃纳差、腹胀、便秘,近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg,表情呆滞,心、肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC4.1×109/L,,N66%,L34%。此病人最可能的诊断是( )
A. 败血症
B. 疟疾
C. 病毒性肝炎
D. 伤寒
E. 流脑
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34.阮某,女,55岁。2天来尿、尿急、尿痛,伴血尿,诊断为尿路感染,予以口服抗生素。经过一段时间规范治疗后,菌尿转阴、停药。护士应告知病人来院做第一次尿菌复查是在停药后的( )
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 14天
E. 30天
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213. 李某,女,21岁。2天前开始出现发热,体温38.5~39.4℃,伴乏力、肌肉酸痛,随之出现咳嗽、咳痰,胸痛,呼吸促,端坐呼吸。病人发病前3曾到菜市场买菜,有死禽接触史。门诊拟“人禽流感”收入院治疗。在对此病人进行咽拭子培养标本采集时应实施( )
A. 一级防护
B. 二级防护
C. 三级防护
D. 四级防护
E. 无须防护
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205.陈某,男,19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周。血红蛋白减低,白细胞计数正常,分类单核细胞增多。该病人最可能发现阳性结果的试验是( )
A. 血和骨髓涂片找病原体
B. 骨髓培养
C. 血培养
D. 肝胆B超
E. X线胸片
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152.小陈,男,12岁。在外活动时不慎被狗抓伤,下列处理措施中错误的是( )
A. 迅速彻底清洗伤口
B. 在1周内进行疫苗接种
C. 咬伤后0、3、7、14和28天各肌内注射疫苗一次
D. 注意预防破伤风
E. 注意预防细菌感染
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4.下列选项不属于显性感染的表现的是( )
A. 引起机体发生免疫应答
B. 无血液生化改变
C. 出现临床症状、体征
D. 有病理改变
E. 脏器功能改变
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63.冯某,男,69岁。诊断为慢性肺源性心脏病。近日来气短加重,伴下肢水肿,医嘱给予利尿药治疗。下列不属于利尿药不良反应的是( )
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低氯血症
D. 痰液黏稠
E. 血液浓缩
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150. 刘某,男,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。经过治疗后,病人症状缓解出院。关于药物指导错误的是( )
A. 外出活动时应随身携带药物以备急需
B. 药瓶开封后,半年更换一次
C. 药物存放在干燥处,硝酸甘油见光易分解,应放在棕色小瓶内
D. 遵循冠心病预防 ABCDE原则
E. 遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量
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52.刘某,男,71岁。因克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院,入院后为及时发现并处理感染性休克,护士应密切观察的项目中不包括( )
A. 心率、脉搏
B. 咳痰量、性质及气味
C. 皮肤、黏膜有无发绀肢端温度
D. 有无尿量减少
E. 精神和意识状态
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