81.林某,男73岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化行气管插管给予机械通气。在观察过程中呼吸机突然发出压力过低报警,最可能的原因是( )
A. 病人咳嗽
B. 病人痰液过多
C. 病人痰液黏稠
D. 输入气体管道扭曲
E. 气管插管气囊漏气
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166.蔡某,女,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住CU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,SaO286%,Pa2O2120mmHg,PaCO232 mmHg测PCWP为12mmHg。根据病人目前的情况及现有资料,需高度怀疑( )
A. 休克再度加重
B. 并发Ⅱ型呼吸衰竭
C. 并发急性左心衰竭
D. 并发多器官功能衰竭
E. 并发急性呼吸窘迫综合征
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199.陈某,男,22岁。间歇性畏寒、寒战、发热半年,每月发作一次,每次持续7~10天。近1日出现面部水肿,尿量减少,血压升高。尿蛋白(++),尿红细胞3~6/HP。血涂片发现间日疟原虫,该病人应诊断为( )
A. 疟疾
B. 肾病综合征
C. 疟疾并发急性肾盂肾炎
D. 疟疾并发肾病综合征
E. 疟疾并发急性肾小球肾炎
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147. 霍某,女,70岁.确诊肝硬化近10年.长期服用排钾利尿药呋塞米.今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊.拟诊“肝性脑病”.下列选项不属于该病常见诱因的是( )
感染
A. 感染
B. 大量利尿
C. 消化道出血
D. 反复大量放腹水
E. 严格限制蛋白质摄入
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35.伤寒病人传染性最强的时期是( )
A. 潜伏期末
B. 发病第1周
C. 发病2~4周
D. 发病第5周
E. 发病第5周后
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149.张某,女,20岁。自诉2个月前遭遇野狗咬伤腿部,其中对拟诊“狂犬病”最有意义的早期症状是( )
A. 喉头紧缩感
B. 恐惧感
C. 伤口周围蚁走感
D. 口腔分泌物增多
E. 发热
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155. 程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,HR100次/分,律齐,此时首先应考虑( )
A. 肺部感染
B. 肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 心脏破裂
E. 低血压休克
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263. 赵某,女,25岁。新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解。隔日一次,已半个月。身体评估:脾大,余未见异常。血常规:WBC4.6×109/L,N65%,L30%,Hb100g/L。平常月经正常,现已停经2个月,儿时有过蚕豆病。该病人发热最可能的原因是( )
A. 急性血吸虫病
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 革兰阴性细菌败血症
E. 恶性组织细胞增生症
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47.谢某,女,36岁.因“反复上腹痛5个月”就诊,拟进行胃肠钡餐造影检查.病人在检查前需要禁食( )
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时
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80. 林某,女,15岁。身高150cm,体重35kg。“三多一少”症状明显,空腹血糖及尿糖均显著增高。诊断为1型糖尿病。人院后采用速效胰岛素治疗。下列关于该病人饮食总热量的计算方法中,正确的是( )
A. 按实际体重计算再酌减
B. 按实际体重计算再酌增
C. 按标准体重计算
D. 按标准体重计算再酌减
E. 按标准体重计算再酌增
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