128. 张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。该病人目前最主要的护理问题是( )
A. 气体交换障碍
B. 疼痛
C. 有受伤的危险
D. 活动无耐力
E. 心力衰竭
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109. 李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食咳呛1天。身体评估:神志清楚,声低哑,呈鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力Ⅰ-Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射阴性。目前对该病人较为适宜的治疗措施是( )
A. 环磷酰胺静脉滴注
B. 溴吡斯的明口服
C. 氢化可的松静脉滴注
D. 氯化钾口服
E. 大剂量免疫球蛋白治疗
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42.高血压急症病人首选的抗高血压药是( )
A. 硝普钠
B. 氢氯噻嗪
C. 硝酸甘油
D. 阿替洛尔
E. 利血平
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284. 患儿,女,4岁。发热、嗜睡、头痛3天。身体评估:体温40℃,意识模糊,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进, Babinski征阳性。血常规:白细胞17×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞2%。脑脊液:无色透明,白细胞120×106/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。经积极治疗,病人进入恢复期后,此时要注意防治( )
A. 支气管肺炎
B. 尿路感染
C. 应激性胃溃疡
D. 腹泻
E. 癫痫等后遗症
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168. 蔡某,女,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住CU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,SaO286%,Pa2O2120mmHg,PaCO232 mmHg测PCWP为12mmHg。此病人目前的氧合指数是( )
A. 95.6
B. 108.0
C. 115.2
D. 133.3
E. 139.5
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154.席某,男,35岁。恙虫病病人,经积极治疗痊愈,准备出院。护士对其进行的出院宣教中,内容错误的是( )
A. 清除积水、防蚊虫滋生
B. 避免在草地上坐、卧
C. 避免在草地上晾晒衣被
D. 消灭恙螨和野鼠、家鼠
E. 病人不是主要传染源
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188.郑某,男,42岁。间日寒战、高热、大汗发作7天。脾大肋下1.5cm,质硬。血中查到间日疟原虫。2周前曾有类似症状,不规则门诊治疗后缓解。该病人应考虑为( )
A. 输血疟疾
B. 新发疟疾病人
C. 疟原虫携带者
D. 复发病人
E. 再燃病人
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27.脑栓塞的主要表现是( )
A. 发热
B. 恶心呕吐
C. 偏瘫、失语等局灶定位症状
D. 意识障碍
E. 全身抽搐
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139.林某,男,28岁。有同性恋史,体检时发现抗-HIV阳性,自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中,说法欠妥当的是( )
A. 定期随访
B. 早期抗病毒治疗
C. 严禁献血
D. 性生活应使用避孕套
E. 避免和他人交往,预防交叉感染
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30.林某,男,45岁。患有慢性肾小球肾炎2年,来院随访。护士在询问病史时,下列选项不重要的是( )
A. 每天排尿量
B. 尿液颜色、性状
C. 尿急、尿痛
D. 水肿情况
E. 血压
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