84.胡某,女,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次,每次持续3-5分钟,休息后自行缓解。诊断应考虑为( )
A. 心血管神经症
B. 稳定型心较痛
C. 不稳定型心较痛
D. 急性冠状动脉综合征
E. 急性心肌梗死
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6.椎基底动脉系统TIA发作最常见的症状是( )
A. 晕厥
B. 头痛
C. 眩晕
D. 复视
E. 视物旋转
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162. 蔡某,男,40岁.因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊.既往有“胆总管结石”病史3年.身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,拟诊断为急性胰腺炎.针对该病人的治疗护理措施不正确的是( )
A. 禁食和胃肠减压
B. 吗啡止痛
C. 静脉输液
D. 吸氧
E. 抗感染治疗
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117. 辜某,女,71岁。有高血压病史近9年。因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.3℃,血压220/150mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。对明确该病人疾病诊断最具意义的检查是( )
A. TCD
B. DSA
C. 颅脑MRI
D. 颅脑CT
E. 腰椎穿刺
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180.吴某,女,40岁,来自霍乱流行区。突起腹泻,一天排水样便15次,伴呕吐,少尿。身体评估:体温36.5℃,血压80/60mmHg。粪便常规:米泔水样,wBC0~5/HP,大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱,该病人的临床类型属于( )
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 中毒型
E. 暴发型
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22.酒精性肝病最根本的治疗措施是( )
A. 戒酒
B. 降血脂
C. 护肝治
D. 激素治疗
E. 改善营养不良
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127. 宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估:面具险,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。关于该病人的治疗和护理,错误的是( )
A. 目前以药物治疗为主
B. 疾病早期鼓励病人加强主动运动
C. 药物治疗从大剂量开始,缓慢递减
D. 给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食
E. 晚期病人应加强护理,减少并发症的发生
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112. 关某,男,28岁。近4天来双下肢进行性无力,伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛,检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,双下肢肌力、肌张力减低。关于此尿潴留病人留置导尿管的护理,错误的是( )
A. 鼓励病人多饮水,以自行冲洗膀胱
B. 留置的导尿管每4小时开放一次
C. 每天用药物冲洗膀胱2次,以预防感染
D. 出现尿路感染症状,及时报告医生处理
E. 一旦排尿功能恢复,及时拔除导尿管
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130.刘某,男,47岁。1周前出现疲乏、食欲不振,尿黄、身目黄染。今出现神志不清,呼气有特殊肝臭味,肝明显缩小,注射部位可见瘀斑。ALT560U/L,TBIL(总胆红素)240umoL/L,凝血酶原活动度为37%。该病人最可能的诊断是( )
A. 急性病毒性肝炎
B. 轻度慢性肝炎
C. 急性肝衰竭
D. 肝炎后肝硬化
E. 淤胆型肝炎
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73.肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味、,贫血貌,双下肢水肿。实验室检査:红细胞计数3.1×1012L,血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54 mmol/L,血钾3.23 mmo/Ll。该病人目前可能发生了( )
A. 呼吸衰竭
B. 肾病综合征
C. 慢性肾衰竭
D. 急性肾小球肾炎
E. 低血糖
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