50. 章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。尿蛋白(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性,血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是( )
A. 卧床休息和对症处理
B. 免疫抑制药
C. 大剂量激素治疗
D. 透析治疗
E. 抗感染治疗
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146.霍某,女,70岁.确诊肝硬化近10年.长期服用排钾利尿药呋塞米.今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊.拟诊“肝性脑病”.该病早期的特征性临床表现是( )
A. 扑翼样震颤
B. 精神错乱
C. 呼吸时有肝臭
D. 性格行为改变
E. 腱反射亢进
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47.对周期性瘫痪典型症状的描述,错误的是( )
A. 对称性肢体无力或完全瘫痪
B. 下肢重于上肢
C. 远端重于近端
D. 常于饱餐后、夜间睡眠或清晨起床时出现
E. 瘫痪肢体肌张力降低
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9.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括( )
A. 起病隐匿
B. 早期出现血尿
C. 早期水肿明显
D. 多伴有高血压
E. 可发展为慢性肾衰竭
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59.张某,男,8岁。咳嗽、咳痰,痰多黏稠。身体评估:P90次/分,R18次/分,BP89/53mmHg,
双下肢水肿明显。为促进排痰,拟进行体位引流。护土对该病人的指导中,错误的是( )
A. 坐位引流
B. 头低位引流
C. 饭后2小时进行
D. 每次引流时间15分钟
E. 每天2次
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185.周某,男,25岁。今晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,发病前日体育活动后饮用大量碳酸饮料,既往曾发作2次。身体评估:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。对明确诊断最有帮助的检查是( )
A. 血清抗心磷脂抗体
B. 头颅CT检查
C. 肌电图
D. 查血钾
E. 血清肌酶检查
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149. 刘某,男,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。对于病人的健康教育内容不包括( )
A. 对于规律性发作的疼痛,可预防用药
B. 避免精神刺激及过度劳累
C. 缓解期可选择举重、拉力器等活动,促进侧支循环形成
D. 缓解期一般不需要卧床休息
E. 最大活动量以不发生心较痛症状为宜
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170. 蔡某,女,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住CU。经抗感染、抗休克治疗后,病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,SaO286%,Pa2O2120mmHg,PaCO232 mmHg测PCWP为12mmHg。病人情况进一步恶化,医生决定进行有创机械通气。下列关于呼吸机的设置,你需要与医生进一步确认的医嘱是( )
A. 压力控制通气
B. 潮气量800ml
C. PEEP 10cmH2O
D. 呼吸比1:1
E. Fio2 100%
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83. 赵某,女,身高160cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC水平均升高。该病人的饮食原则应为( )
A. 低脂、低热量、高纤维素
B. 低脂、高热量、高蛋白质
C. 高脂肪、高热量、高维生素
D. 低脂、低热量、低蛋白质
E. 高蛋白、高脂肪、高热量
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7.系统性红斑狼疮的关节、肌肉受累表现为( )
A. 关节畸形
B. 关节附近肌肉萎缩
C. 关节肿痛
D. 天鹅颈样畸形
E. 梭状指
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