219. 张某,男,34岁。因发热3天,伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院。拟诊传染性非典型肺炎。近日该市已确诊5个病例。对与该病人密切接触者,最好实施( )
A. 隔离观察(留验)
B. 紧急免疫接种
C. 药物预防
D. 医学观察
E. 调整工作岗位
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128.黄某,男,38岁.2周来自觉头晕、乏力,面色苍白,时有鼻出血、牙龈渗血,且发现皮肤多处瘀点,来院就诊.检查发现肝肋下2cm,脾肋下4cm.经血液和骨髓检查,确诊为急性淋巴细胞白血病.该病人出血的主要原因是( )
A. 毛细血管脆性增加
B. 血小板减少
C. 凝血因子减少
D. 脾大致脾功能亢进
E. 营养不良
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31.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的心电图表现,叙述正确的是( )
A. P波消失,代之以大小、形态不一的f波
B. P波消失,代之以锯齿状F波
C. P波变窄,P波宽度<0.12秒
D. 二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒,伴切迹
E. P波提前出现,形态与窦性P波不同
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8.可引起左心室后负荷过重的疾病是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
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262. 夏某,男,56岁。持续发热,右季肋部胀痛1个月,体温37-39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,每天100~200ml,近2天咳痰减轻。体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起、肋间隙饱满,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细啰音,肝肋下2cm,质中等,明显触痛,血常规:WBC13.2×109/L,N78%,L22%,Hb112g/L胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。针对该病人,下列处理中不正确的是( )
A. 抗生素治疗
B. 甲硝唑治疗
C. 氯喹治疗
D. 肝穿刺抽脓
E. 立即手术引流
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153. 谢某,男,67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽咳痰痰量多,气促、水肿加重,收住院治疗。病人经上述治疗后病情未缓解,医嘱给予尼可刹米静脉输液。护士在用药后观察到的反应中,不属于该药不良反应的是( )
A. 心悸
B. 呕吐
C. 震颤
D. 惊厥
E. 高热
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67. 郑某,男,40岁。患甲状腺功能亢进症2年,一直服用甲巯咪唑治疗。近日由于家庭遭遇变故,病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗,急诊入院。身体评估:T39.2℃,HR150次/分,嗜睡。该病人的首选药物是( )
A. 甲状腺素
B. 甲巯咪唑
C. 甲硫氧嘧啶
D. 卡比马唑
E. 丙硫氧嘧啶
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6.小肠病变引起的腹痛多发生在( )
A. 剑突下
B. 脐周
C. 右下腹抖、
D. 左下腹
E. 下腹部
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79.蔡某,男,70岁。因COPD急性加重出观极度呼吸因难,张口呼吸,医嘱给予无创呼吸机进行正压通气,护土评估时发现病人一口义齿,仅在进食时佩戴。护士在实施无创正压通气时,操作正确的是( )
A. 通气模式选择CPAP
B. 人机连接选用鼻罩
C. 协助病人取半卧位
D. 将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力
界量人
E. 拉紧鼻罩固定带使头带下不能插入手指
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108. 李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食咳呛1天。身体评估:神志清楚,声低哑,呈鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力Ⅰ-Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射阴性。病人的临床诊断最可能为( )
A. 全身型重症肌无力
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 椎基底动脉血栓形成
D. 周期性瘫痪
E. 多发性肌炎
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