159. 万某,男,68岁.有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院.依据病人的临床表现,院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是( )
A. 黑便次数增多
B. 呕吐物为鲜红色
C. 血压继续下降
D. 血红蛋白计数继续下降
E. 网织红细胞计数继续下降
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53. 林某,男,35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿,尿蛋白(+++)按“肾炎”治疗好转,后反复发作。1周前“感冒”后症状加重,伴尿量减少。入院后诊断为慢性肾小球肾炎。对该病人进行饮食指导,错误的是( )
A. 给予优质蛋白
B. 少食动物蛋白
C. 给予高热量饮食
D. 给予低盐饮食
E. 给予低磷饮食
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34. 赵某,女,30岁。因腕及掌指关节肿痛,伴晨僵,双膝关节疼痛、行走困难而入院。血常规:红细胞沉降率70mm/h,白细胞计数4.1×109/L, 红细胞计数3.6×1012/L, 血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+)。尿蛋白(-)。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 骨性关节炎
D. 干燥综合征
E. 系统性红斑狼疮
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130.刘某,男,47岁。1周前出现疲乏、食欲不振,尿黄、身目黄染。今出现神志不清,呼气有特殊肝臭味,肝明显缩小,注射部位可见瘀斑。ALT560U/L,TBIL(总胆红素)240umoL/L,凝血酶原活动度为37%。该病人最可能的诊断是( )
A. 急性病毒性肝炎
B. 轻度慢性肝炎
C. 急性肝衰竭
D. 肝炎后肝硬化
E. 淤胆型肝炎
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85. 彤某,男,32岁,教师.慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸气促1周.血常规:红细胞3.2x1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,大便隐血试验(++)该病人治疗的关键应为( )
A. 口服铁剂
B. 补充叶酸和维生素Ba
C. 少量输血
D. 驱虫
E. 溃疡病与出血的治疗
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144. 凌某,男,63岁.有肝硬化病史,近半年来出现肝区疼痛,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊,人院后确诊原发性肝癌,拟行肝动脉化疗栓塞治疗.下列关于肝动脉化疗栓塞治疗的叙述,错误的是( )
A. 是肝癌非手术疗法中的首选方案
B. 采用的是经皮穿刺股动脉
C. 采用抗肿瘤药和栓塞剂混合后注入
D. 碘化钠和吸收性明胶海绵碎片是常用的栓塞剂
E. 许多肝癌治疗后明显缩小
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213. 李某,女,21岁。2天前开始出现发热,体温38.5~39.4℃,伴乏力、肌肉酸痛,随之出现咳嗽、咳痰,胸痛,呼吸促,端坐呼吸。病人发病前3曾到菜市场买菜,有死禽接触史。门诊拟“人禽流感”收入院治疗。在对此病人进行咽拭子培养标本采集时应实施( )
A. 一级防护
B. 二级防护
C. 三级防护
D. 四级防护
E. 无须防护
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16.脑血栓形成最常见的基本病因是( )
A. DIC
B. 脑动脉炎
C. 真性红细胞增多症
D. 血小板增多
E. 脑动脉粥样硬化
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192.李某,男,40岁,农民。2周前出现腹泻,7~10次/天,为果酱样大便,伴右下腹部压痛,无发热,无里急后重,粪便常规发现夏科-莱登结晶。该病人的诊断应是( )
A. 急性菌痢普通型
B. 霍乱
C. 病毒性肠炎
D. 阿米巴痢疾普通型
E. 伤寒
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135. 曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。护士为病人进行痰液引流,正确的做法是( ),
A. 引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药
B. 首先引流下叶,然后引流上叶
C. 引流时间为每天1~3次,每次15~20分钟
D. 一般于晨起、饭前30分钟或饭后进行
E. 在体位引流过程中,指导病人作胸式深呼吸
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