150. 刘某,男,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。经过治疗后,病人症状缓解出院。关于药物指导错误的是( )
A. 外出活动时应随身携带药物以备急需
B. 药瓶开封后,半年更换一次
C. 药物存放在干燥处,硝酸甘油见光易分解,应放在棕色小瓶内
D. 遵循冠心病预防 ABCDE原则
E. 遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量
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69. 谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气中有尿味,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。下列护理措施最重要的是( )
A. 每天测量血压2次
B. 每天测量体重一次
C. 每天监测血红蛋白变化
D. 记录24小时出入液量
E. 每天监测尿中红细胞情况
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44. 宋某,女,32岁。面部水肿、疲倦、乏力半月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:红细胞沉降率65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。血常规正常。针对该病人的病情,护士应重点观察( )
A. 肾功能变化
B. 有无消化道出血
C. 体温变化
D. 血红蛋白变化
E. 血白细胞变化
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294. 张某,男,林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红,结膜充血,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数23×109/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(++++)。经治疗,病人好转准备出院。向病人健康宣教时,应告知预防措施中关键的是( )
A. 不要坐卧草地
B. 防鼠、灭鼠
C. 防止蚊虫叮咬
D. 疫苗接种
E. 加强食品卫生
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100. 李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。为了确诊,首先考虑进行下列检查中的( )
A. 抽血查电解质
B. 抽血查地高辛浓度
C. 动态心电图
D. 腹部平片
E. 超声心动图
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162. 徐某,男,30岁。平素工作忙;压力大,经常熬夜,体检发现血压140/90mmHg。因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。此病人需要排除的继发性高血压中,不包括( )
A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾小球肾炎
D. 遗传性高血压
E. 原发性醛固酮增多症
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152. 程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。诊断急性心肌死特异性最高的血清心肌坏死标志物是( )
A. 肌酸激酶
B. 肌酸激酶同工酶
C. 天冬氨酸转氨酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 心肌肌钙蛋白
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61. 钱某,女,30岁,已婚。因畏寒、高热3天,腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞少许,白细胞(+++)为了明确诊断,该病人必须检查的项目是( )
A. 血尿素氮
B. 内生肌酐清除率
C. 尿比重
D. 尿细菌学检查
E. 腹部B超
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106.何某,女,38岁,已婚,育有一子,长期采用药物避孕,居住北京。有哮喘史,无其他慢性病病史,“十一”期间全家驾车去西藏旅游,由丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息,6小时后突然发生网吸困难、气促、胸痛,立即到附近医院就诊。实验室检查:血浆D-二聚体900ug/L。该病人发生下列疾病可能性最大的是( )
A. 自发性气胸
B. 哮喘急性发作
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 急性大面积心肌梗死
E. 肺血栓栓塞症
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121. 赵某,女,52岁.因腰背痛半年就诊.胸腰椎和助骨摄片示:T10、L1、L3各椎体呈形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏.实验室检查:血红蛋白82g/L,红细胞沉降率96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清清蛋白31g/L,球蛋白62g/L本病最多见的骨痛部位是( )
A. 颈部
B. 胸廓
C. 腰骶部
D. 手指关节
E. 膝关节
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