121.商某,女,38岁.反复腹泻1年,伴下腹部疼痛.近2周腹泻加重,排便5-8次/天,粪便带黏液脓血,身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛.粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性.结肠镜:直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡.该病人最可能的诊断是( )
A. 慢性细菌性痢疾
B. 阿米巴性结肠炎
C. 溃疡型肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征
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50.于某,男,67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在3940℃,并出现寒战。疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是( )
A. 血常规
B. 胸部X线检查
C. 痰培养
D. 血培养
E. 肺功能检查
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97.赵某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性心房颤动3年。长期服用洋地黄、利尿药等药物治疗。现心律骤然转为绝对规则,心率每分钟42次、出现视物模糊和黄视。该病人首先应考虑( )
A. 转复为窦性心律
B. 已洋地黄化
C. 转为心房扑动2:1传导
D. 洋地黄中毒
E. 脑栓塞
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45.崔某,男,65岁。反复血尿、蛋白尿5年,BP170/102 mmHg,血肌酐798 μmol/L,诊断为慢性肾衰竭(CKD5期)。病人尿常规检查中对慢性肾衰竭诊断最有意义的结果是( )
A. 红细胞管型
B. 白细胞管型
C. 上皮细胞管型
D. 颗粒管型
E. 蜡样管型
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59. 张某,男,29岁。无明显诱因出现是起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg,心、肺正常。尿蛋白(++++),尿红细胞0-1/Hp。血浆清蛋白30g/L,血肌酐、血尿素氨正常。在休息方面,护土应告诉病人( )
A. 不需卧床休息,但应避免劳累
B. 绝对卧床休息
C. 卧床休息并进行适度的床上及床旁活动
D. 卧床休息至尿蛋白消失
E. 卧床休息至血浆清蛋白恢复正常
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86.郭某,女,55岁。因患帕金森病长期服用左旋多巴治疗,下列选项不属于左旋多巴副作用的是( )
A. 恶心、呕吐
B. 腹胀
C. 症状波动
D. 精神症状
E. 过敏性休克
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123. 左某,女,20岁.因月经过多,反复多处的皮肤出血点、瘀斑半年,拟诊ITP收住人院.病人血常规结果为RBC3.0×1012/L,Hb92g/L,wBC6.2×109/L,PLT12×109/L,该病人的首优护理问题是( )
A. 活动无耐力
B. 潜在并发症:颅内出血
C. 有感染的危险
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 知识缺乏
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74.曾某,男,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,有动脉硬化病史2年。最可能的诊断是( )
A. 癫痫部分性发作
B. 偏头痛
C. 颈椎病
D. 顶叶肿瘤
E. 短暂性脑缺血发作
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174.吴某,男,15岁。急性腹泻2小时入院,水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压40/0mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。该病人应首先采取的治疗措施是( )
A. 口服补液
B. 快速静脉补生理盐水
C. 口服止泻药
D. 诺氟沙星口服
E. 复方磺胺甲嘌唑口服
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21.乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是( )
A. 肌内注射苯巴比妥
B. 亚冬眠疗法
C. 水合氯醛溶液灌肠
D. 肌内注射或缓慢静脉注射地西洋
E. 缓慢静脉注射硫酸镁
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