144. 王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解。儿子急忙将其送至当地卫生院。人院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。若心电监护示心室颤动,使用单相波电除颤,推荐首次除颤能量为( )
A. 100J
B. 150J
C. 200J
D. 360J
E. 400J
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129. 刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中毒史,血黏度偏高。脑CT检查提示脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高。一直服用多巴丝肼片,效果欠佳。该病人最适宜的治疗方法是( )
A. 手术治疗
B. 药物治疗
C. 功能锻炼
D. 理疗
E. 中药治疗
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12.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为( )
A. 分离性感觉障碍
B. 完全性感觉障碍
C. 感觉减退
D. 感觉异常
E. 感觉倒错
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74.曾某,男,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,有动脉硬化病史2年。最可能的诊断是( )
A. 癫痫部分性发作
B. 偏头痛
C. 颈椎病
D. 顶叶肿瘤
E. 短暂性脑缺血发作
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117. 周某,男,38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现纳差、乏力及体重下降。实验室检查提示低钠低氯血症。病人病情稳定后,护士对其进行健康教育,下列内容中错误的是( )
A. 经常应用抗生素预防感染
B. 应终身应用糖皮质激素药物,不可自行减量或停药
C. 避免进食含钾高的食物
D. 外出时应避免阳光直晒
E. 避免感染、创伤和过度劳累
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92.钩端螺旋体病的传播途径主要是( )
A. 皮肤接触疫水
B. 虫媒叮咬
C. 进食污染的食物
D. 接触患病动物
E. 呼吸道传播
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268. 患儿,男,9岁。春天突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.5℃,血压98/60mmHg,精神委靡,瞳孔等大,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在出血点,Kernig征阳性, Brudzinski征阴性, Babinski征阴性。血常规:WBC15×109/L,N90%,L10%。针对该病人的病原治疗,应首选( )
A. 庆大霉素
B. 大剂量青霉素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 环丙沙星
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92. 孙某,女,63岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠,其后出现干咳、咳少量白色黏液痰,无胸痛。初步诊断为病毒性肺炎。对该病人的处理措施不合适的是( )
A. 鼓励病人卧床休息,注意保暖
B. 定期对病人的餐具、用具进行消毒
C. 采取呼吸道隔离,避免交叉感染
D. 提供含足够蛋白质、维生素的软食
E. 及时选用抗生素抗感染治疗
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91. 陆某,女,50岁。因纳差、消瘦明显入院。身体评估:心率120次/分,血压80/50mmHg,手抖明显,无突眼及甲状腺肿大。为确定此病人是否有甲亢,应选用的检查项目是( )
A. 甲状腺摄131I率
B. T3抑制试验
C. 用放射免疫法测总T3及T4
D. TRH兴奋试验
E. 甲状腺自身抗体测定
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256. 高某,男,18岁。寒战、高热6天,间日发作一次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm,血常规:WBC9.9×109/L,N70%,L30%,Hb63g/L。该病人最易发生的严重后果是( )
A. 急性肾衰竭
B. 胆道大出血
C. 呼吸衰竭
D. 循环衰竭
E. 急性肝衰竭
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