76.齐某,男,62岁。诊断为大量胸腔积液,拟行减压抽液治疔。首次胸腔穿刺放液量应( )
A. 少于1000ml
B. 少于800ml
C. 少于600ml
D. 少于500m1
E. 50~100ml
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75. 肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味、,贫血貌,双下肢水肿。实验室检査:红细胞计数3.1×1012L,血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54 mmol/L,血钾3.23 mmo/Ll。对该病人的饮食指导不正确的是( )
A. 限制蛋白质的摄入
B. 鼓励病人多食植物蛋白,如花生、豆类及其制品
C. 进食富含维生素C和B族维生素的食物
D. 烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲
E. 少量多餐
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295. 患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,正确的做法是( )
A. 患儿无大便时,口服致泻药留取大便
B. 标本多次采集,集中送检
C. 如标本难以采集,可取其隔日大便送检
D. 可用开塞露灌肠取便
E. 选取大便黏液脓血部分送检
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122.范某,男,27岁。以气短、胸痛为主诉来诊,胸片示左侧大量积液,收入院治疗。为明确诊断病因,首选的检查是( )
A. 肺CT
B. 肺MRI
C. 胸腔穿刺
D. 超声检查
E. 痰标本检查
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104. 章某,男,28岁,体格发育迟缓22年,性发育迟缓10年,间断性头晕、呕吐、乏力、精神差3个月。该病人目前最主要的护理诊断是( )
A. 体象障碍
B. 有窒息的危险
C. 体温过高
D. 性功能障碍
E. 活动无耐力
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204.汪某,女,41岁。间日寒战、高热、大汗发作7天,脾肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫。10个月前曾有类似症状发生,未经治疗,10天后自行缓解,应考虑为( )
A. 输血疟疾
B. 新发疟疾病人
C. 疟原虫携带者
D. 复发
E. 再燃
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51.姜某,女,36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗,在抗生素治疗48-72小时后,不能用于反映抗生素治疗有效的指标是( )
A. 体温下降
B. 症状改善
C. 白细胞逐渐降低
D. 白细胞恢复正常
E. X线胸片病灶吸收程度
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26.苏某,女,29岁。因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。身体评估:体温37.8℃,血压150/90mmHg。面部水肿,口腔黏膜有溃疡;肝肋下1指,脾肋下2指,质软;双膝关节红肿、有压痛。ANA(+),抗Sm抗体(+),尿液检查蛋白(-)确诊为SLE。该病人的首选药物是( )
A. 雷公藤
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 阿司匹林
E. 环磷酰胺
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184.在流脑流行季节,流行地区有一8岁男孩,发热、头痛2小时,呕吐1次。身体评估:神志清晰,皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑,颈无抵抗感。暂不考虑做腰椎穿刺,其最恰当的理由是( )
A. 无脑膜刺激征
B. 可以确诊,不必要作腰椎穿刺
C. 腰椎穿刺可以引起脑疝
D. 腰椎穿刺可诱发脑膜炎
E. 脑脊液可能正常
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116.汪某,男,50岁。以“持续性胸骨后疼痛3小时”入院。病人3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,持续不缓解,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服速效救心丸不缓解而入院。首先应考虑的疾病诊断为( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 急性心肌梗死
C. 心律失常
D. 急性心肌炎
E. 急性主动脉夹层
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