144. 陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医学诊断为( )
A. 脑梗死
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
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77. 藏某,女,17岁,学生。患1型糖尿病5年,一直给予胰岛素治疗。今天学校体能测试,病人参加了800米跑步,随后突发头晕、心悸、出汗。对该病人应采取的紧急处理措施是( )
A. 卧床休息,吸氧
B. 立即静脉补液
C. 立即进食糖果或含糖饮料
D. 小剂量胰岛素静脉滴注
E. 静脉推注毛花苷C
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151. 张某,女,40岁。近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。病人在发病前2周出现过腹泻, 既往体健。身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性, 生命体征平稳。呼吸麻痹是该病的主要危险,一且发生呼吸困难,应立即采取( )
A. 血浆置换
B. 免疫球蛋白治疗
C. 糖皮质激素治疗
D. 气管插管、气管切开和呼吸机辅助呼吸
E. 神经功能康复锻炼
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74. 谢某,男,68岁。2型糖尿病病人,因“无明显诱因出现神志不清2小时”急诊入院。测血糖46.0 mmol/L,血钠159 mmol/L(正常值135-145 mmol/L),血尿素氮21mmol/L (正常值3.2-7.1mmol/L)。血酮体阴性。当病人血糖降低到16.9mmol/L时,应采取的措施是( )
A. 改为5~6g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
B. 改为4~5g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
C. 改为3~4g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
D. 改为1~2g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
E. 改为1g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注
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212. 张某,女,19岁。急起高热,明显头痛、肌痛、关节痛,伴鼻塞、流涕、咽干、食欲减退、乏力2天。眼结膜及咽部充血,肺部可闻及干啰音,拟诊“流行性感冒”。该病传染期一般持续( )
A. 3天
B. 4天
C. 1周
D. 2周
E. 3周
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270. 李某,男,32岁。因不规则高热、腹痛3天,伴腹泻2天入院。身体评估:肝大,肝区压痛,诉深呼吸及改变体位可致疼痛加剧。曾排暗红色果酱样便2次,量中,无里急后重。怀疑阿米巴肝脓肿、阿米巴痢疾。该病人宜采取的体位是( )
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 1/3右侧卧位
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124. 董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。 本病最常见的临床类型是( )
A. 原发进展型
B. 复发-缓解型
C. 继发进展型
D. 良性型
E. 进展复发型
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109.吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是( )
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 肺动脉瓣
D. 主动脉瓣
E. 静脉瓣
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84.曹某,男,50岁。诊断为多发性硬化,作为责任护士应重点关注的临床特征是( )
A. 视力障碍
B. 时间和空间的多发性
C. 感觉异常
D. 共济失调
E. 精神症状
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14.胡某,女,25岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则低热,因面部出现眀显的蝶形红斑,怕见人。目前该病人首要的护理问题是( )
A. 体温过高
B. 焦虑
C. 绝望
D. 皮肤完整性受损
E. 思维过程改变
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