132. 李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;两肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻及期前收缩。心电图:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。关于该病人的治疗措施,不正确的是( )
A. 卧床体息
B. 补充富含维生素和蛋白质的食物
C. 使用黄芪、辅酶Q10等
D. 使用干扰素
E. 尽早使用糖皮质激素
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82.彤某,男,32岁,教师.慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸气促1周.血常规:红细胞3.2x1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,大便隐血试验(++)该病人贫血的严重程度为( )
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 轻至中度
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226. 王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。询问病史时,应注意询问( )
A. 是否到过疫区
B. 近2月有无坐卧草地史
C. 有无疫水接触史
D. 有无静脉吸毒史或输血史
E. 有无被动物咬伤史
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138.张某,男,22岁。受凉后发热咳嗽胸痛1周人院。经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气低热、乏力。身体评估:T37.3℃,P80次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,红细胞沉降率35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎在抽胸腔积液时,病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白。该病人可能是发生了( )
A. 麻醉药过敏
B. 胸膜反应
C. 肺复张后肺水肿
D. 胸膜刺破所致气胸
E. 穿破血管致失血性休克早期反应
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40.刘某,女,79岁。因低热、乏力盗汗2个月,加重伴咳嗽咳痰1周,人院进一步诊治。下列关于该病人留取痰标本的方法,不妥的是( )
A. 晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B. 用力咳出深部第一口痰并留取
C. 痰液留取后应尽量于2小时内送检
D. 如果病人无痰,需经纤维支气管镜留取标本
E. 尽可能在抗生素使用(或更换)前留取痰标本
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113. 高某,男,68岁。以“刺激性咳嗽2年、背部疼痛2周”为主诉人院。身体评估:体温372°℃,脉搏90次/分,血压15686mmHg。X线胸片示右肺门可见一类圆形阴影,边缘毛糙。为明确诊断,需做痰脱落细胞检查。该病人需用镇痛药,下列关于止痛治疗的叙述中不正确的是( )
A. 尽量口服给药
B. 按三阶梯疗法给药
C. 在疼痛发作时给药
D. 剂量根据病人需要由小到大
E. 确定有效止痛的药物和剂量
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11.吸入性肺脓肿最常见的病原体是( )
A. 支原体
B. 真菌
C. 需氧菌
D. 病毒
E. 厌氧菌
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37.确诊伤寒最常见的检查手段是( )
A. 粪便培养
B. 血培养
C. 骨髓培养
D. 尿培养
E. 胆汁引流液培养
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114. 董某,女,48岁.因“反复呕吐胃内宿食3个月”人院,诊断为“幽门梗阻”.
关于该病人的护理措施,不恰当的是( )
A. 剧烈呕吐时需要暂时禁食
B. 口服大量补液
C. 禁食时以静脉补液为主
D. 腹胀明显提示需要补钾
E. 胃肠减压
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81.胡某,男,61岁。因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊。目前采取抗凝治疗,对该病人接下来的护理评估内容可不包括( )
A. 头部CT或MRI
B. 血小板计数
C. 肝肾功能
D. 有无消化性溃疡
E. 出、凝血时间及凝血酶原时间
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