171. 马某,女,50岁。因“发现心脏杂音十余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周”入院。诉发病以来食欲减退,乏力,尿量减少。身体评估T37.0℃,P92次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。精神委靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110次/分,S1强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查电解质:K+ 2.98mmol/L, Na+ 139mmol/L,医嘱每天称体重,其时间应安排在( )
A. 晨起排尿前,早餐前
B. 晨起排尿后,早餐前
C. 晨起排尿后,早餐后
D. 中午
E. 临睡前
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276. 李某,女,28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估:发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大,口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。该病人最可能的诊断是( )
A. HIV急性感染期
B. HIV无症状感染期
C. 艾滋病期
D. HV淋巴结肿大期
E. 艾滋病机会感染期
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78.杨某,男,56岁,体重6kg。因车祸后并发ABDS给予机械通气,目前呼吸机参数为潮气量480ml,呼吸频率8次/分,吸呼比1:1.2, PEEP 10cmHo,压力灵敏度2cmHO。若观察到病人每分钟呼吸次数是16次,据此可判断此病人采用的通气模式为( )
A. 持续强制通气
B. 间歇强制通气
C. 同步间歇强制通气
D. 压力支持通气
E. 持续气道正压
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55.何某,女,28岁.因ITP入院.身体评估:体温39.6℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑.血常规检查结果:RBC33×1012/L,Hb90g/L,WBC62×109/L,PLT16×109/L.针对此病人,下列护理施中正确且最为重要的是( )
A. 立即冷敷降温,必要时酒精擦浴
B. 减少活动,增加卧床休息时间
C. 保持情绪稳定和大便通畅,以避免颜内出血
D. 加强口腔护理,减少带壳的坚果类食品摄入
E. 尽量减少静脉穿刺，必要时采用肌内注射给药
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154.陈某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髖部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起,来院急诊。X线示左股骨颈骨折。入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓形成护理常规。案例中不会促使该病人形成深静脉血栓的因素是( )
A. 女性
B. 71岁
C. 股骨颈骨折
D. 石膏固定骨牵引
E. 卧硬板床8周
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151. 张某,女,40岁。近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。病人在发病前2周出现过腹泻, 既往体健。身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性, 生命体征平稳。呼吸麻痹是该病的主要危险,一且发生呼吸困难,应立即采取( )
A. 血浆置换
B. 免疫球蛋白治疗
C. 糖皮质激素治疗
D. 气管插管、气管切开和呼吸机辅助呼吸
E. 神经功能康复锻炼
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5.下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是( )
A. 症状持续数分钟至数小时
B. 无CT或MRI显示的责任病灶
C. 简称为TIA
D. 不会反复发作
E. 发作后不遗留神经功能缺损症状
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84.卢某,女,37岁.反复上腹痛3年,再发3天.胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑.诊断考虑为( )
A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 自身免疫性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 消化性溃疡
E. 慢性浅表性胃炎
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28.肝肾综合征的临床表现不包括( )
A. 低钠血症
B. 大量蛋白尿
C. 低尿钠
D. 氮质血症
E. 少尿或无尿
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53.李某,男,35岁.于中午进餐后晚7时许出现上腹痛,伴呕吐.身体评估:体温37℃,上腹部压痛明显,但无反跳痛,肠鸣音亢进.血、便常规无异常.该病人最可能患的疾病是( )
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎千阳
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠炎血
E. 胃溃疡
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