78.杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施错误的是( )
A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2小时后可鼻饲流质
D. 为迅速降温,头部置冰袋
E. 注意脑水肿情况,防止脑疝
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116. 辜某,女,71岁。有高血压病史近9年。因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.3℃,血压220/150mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。该病人的诊断应首先考虑( )
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑血栓形成
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26.苏某,女,29岁。因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。身体评估:体温37.8℃,血压150/90mmHg。面部水肿,口腔黏膜有溃疡;肝肋下1指,脾肋下2指,质软;双膝关节红肿、有压痛。ANA(+),抗Sm抗体(+),尿液检查蛋白(-)确诊为SLE。该病人的首选药物是( )
A. 雷公藤
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 阿司匹林
E. 环磷酰胺
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154. 程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。下列选项中,为溶栓成功的指征之一的是( )
A. 胸痛12小时内基本消失
B. 心电图ST段于2小时内回降>50%
C. 4小时内出现心律失常
D. 血清LDH高峰提前出现(14小时以内)
E. cTnl或cTnT峰值提前至发病后24小时内
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191.一病人慢性腹泻1年,腹泻、便秘时常交替出现,大便曾查出溶组织内阿米巴包囊,可能引起的并发症是( )
A. 肾功能不全
B. 阑尾炎及肝脓肿
C. 关节炎
D. 脑膜炎
E. 循环衰竭
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18.肠结核最好发于( )
A. 空肠
B. 回盲部
C. 升结肠
D. 乙状结肠
E. 十二指肠
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35.急性心肌梗死病人最早最突出的症状是( )
A. 疼痛
B. 恶心,呕吐
C. 大汗
D. 烦躁不安
E. 发热
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10.大叶性肺炎的特点是( )
A. 最常见的致病菌是肺炎支原体
B. 病变起于支气管或细支气管
C. 主要表现为肺实质炎症
D. 病变主要累及支气管壁
E. 呼吸道症状较轻
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54.宋某,女,39岁.拟诊为ITP而收住入院.查血小板计数为50×109/L.对该病人的健康宣教下列内容正确的是( )
A. 严格卧床休息,避免颜内出血的发生
B. 服用糖皮质激素期间应低钾低钠饮食
C. 有感冒发热应及时使用阿司匹林
D. 定期骨髓穿刺检查巨核细胞的数量和质量
E. 目前情况无须血小板输注治疗
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111.王某,男,42岁.有乙型肝炎病史20余年,为进一步明确病情及判断预后,需要进行肝活组织检查,其穿刺点一般选择( )
A. 右侧锁骨中线8--9肋间
B. 右侧腋中线8-9肋间
C. 右侧锁骨中线9-10肋间
D. 右侧腋中线9-10肋间
E. 以上均不正确
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