121. 张某,女,45岁。患风湿病13年,2个月前干家务活后出现呼吸困难、胸痛、自行服用硝酸甘油可缓解。近期发生夜间阵发性呼吸困难,晕厥2次。听诊心脏在胸骨右缘第二肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。心电图示左心室肥厚伴继发性ST-T改变。该病人的健康教育错误的是( )
A. 若有手术适应证,鼓励病人尽早择期手术出
B. 适当锻炼,加强营养,增强抵抗力
C. 防寒保暖,预防感染
D. 发生扁桃体炎时,应尽早手术摘除扁桃体
E. 若需拔牙,应在拔牙前告诉医生自己有风湿病史、以预防性使用抗生素
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202.林某,男,47岁,农民。10月份初急起畏寒、发热,间日发作一次,至今已10天。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm。血涂片检查发现间日疟原虫,经治疗后好转出院,但8个月后出现复发,其可能原因是( )
A. 迅发型子孢子再次发育
B. 迟发型子孢子发育成熟
C. 血液中残留的疟原虫再次发育
D. 两种疟原虫混合感染
E. 合并细菌感染
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107.治疗血吸虫病的首选药物是( )
A. 吡喹酮
B. 甲硝唑
C. 氨霉素
D. 氯喹
E. 青霉素
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58.胡某,男,45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸国难不能平卧人院。该病人首优的护理问题是( )
A. 气体交换障碍
B. 体液过多
C. 睡眼形态紊乱
D. 活动无耐力
E. 心力衰竭
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165. 邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/94mmHg,脉搏84次/分,呼吸20次/分。遵医嘱给予PAP洽疗,护土对病人的指导中错误的是( )
A. 选择合适的面罩
B. 使用湿化器
C. 每次使用鼻罩前应洗脸
D. 使用PAP时可带耳塞
E. 使用PAP时加快呼吸频率
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38.李某,男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次发作持续20分钟左右,发作时血压180~220/110~140mmHg,平时血压正常。身体评估:血压120/80mmHg,心率90次/分,律齐,体型偏瘦。对明确诊断最有帮助的是在该病人发作时监测( )
A. 血电解质
B. 血皮质醇
C. 血儿茶酚胺
D. 血醛固酮
E. 血常规
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135. 曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。护士为病人进行痰液引流,正确的做法是( ),
A. 引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药
B. 首先引流下叶,然后引流上叶
C. 引流时间为每天1~3次,每次15~20分钟
D. 一般于晨起、饭前30分钟或饭后进行
E. 在体位引流过程中,指导病人作胸式深呼吸
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126.郑某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。该病人发生肺炎的易感因素中,最不可能是( )
A. 受凉
B. 吸烟
C. 长期酗酒
D. 长期服用糖皮质激素
E. 年龄因素
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83. 赵某,女,身高160cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC水平均升高。该病人的饮食原则应为( )
A. 低脂、低热量、高纤维素
B. 低脂、高热量、高蛋白质
C. 高脂肪、高热量、高维生素
D. 低脂、低热量、低蛋白质
E. 高蛋白、高脂肪、高热量
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57.李某,女,身高150cm,体重50kg,诊断为糖尿病5年。现空腹血糖为5.3mmol/L,餐后2小时血糖为10.5 mmol/L,该病人最适宜的降糖药物是( )
A. 二甲双胍
B. 格列本脲
C. 罗格列酮
D. 瑞格列奈
E. 阿卡波糖
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