64.林某,男,65岁.“胃溃疡”病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解.近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦来诊.查粪便隐血阳性,最可能的诊断是( )
A. 胃溃疡出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 慢性胃炎出血
E. 食管曲张静脉破裂出血
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59.李某,男,68岁。因突起左侧肢体瘫痪1天人院。身体评估:意识清楚,左侧肢体肌力2级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲,生命体征平稳。该病人病变部位应为( )
A. 大脑皮质
B. 内囊
C. 丘脑
D. 脑桥
E. 小脑
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147. 霍某,女,70岁.确诊肝硬化近10年.长期服用排钾利尿药呋塞米.今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊.拟诊“肝性脑病”.下列选项不属于该病常见诱因的是( )
感染
A. 感染
B. 大量利尿
C. 消化道出血
D. 反复大量放腹水
E. 严格限制蛋白质摄入
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195.林某,男,35岁。间歇性腹泻、脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间黏膜正常。该病人最可能的诊断是( )
A. 慢性细菌性痢疾
B. 慢性阿米巴痢疾
C. 慢性非特异性溃疡性结肠炎
D. 血吸虫病
E. 结肠癌
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103.血吸虫的中间宿主是( )
A. 病人
B. 家离
C. 钉螺
D. 病牛
E. 猪
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113.董某,女,48岁.因“反复呕吐胃内宿食3个月”人院,诊断为“幽门梗阻”.以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是( )
A. 呕吐多在餐后发生
B. 呕吐物常为咖啡渣样物
C. 呕吐物常带有宿食
D. 呕吐物有酸性发酵气味
E. 呕吐后常有舒适感
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105.姚某,女,23岁.行胃镜检查术,下列术后护理措施不正确的是( )
A. 当天以流质、半流质为宜
B. 行活检者,进食温凉饮食
C. 出现腹胀痛者,进行腹部按摩
D. 咽喉异物感者,用力咳嗽缓解
E. 密切观察有无消化道穿孔、出血、感染等并发症
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34.下列选项不属于纤维支气管镜检查适应证的是( )
A. 原因不明的咯血需明确病因及出血部位
B. 原因不明的上腔静脉阻塞
C. 甲状腺术后喉返神经麻痹
D. 原因不明的膈神经麻痹
E. 引导气管导管进行经鼻气管插管
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116. 陈某,女,29岁.因发热、皮肤瘙痒半个月就诊.身体评估:右颈部淋巴结无痛性肿大,互相粘连.血常规:血红蛋白100g/L.细胞9×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%.骨髓涂片找到R-S细胞.首选的治疗措能是( )
A. 脾切除
B. 骨髓移植
C. 放射治疗
D. 联合化疗与放疗
E. 颈部淋巴结切除
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93.宋某,男,29岁,进城务工人员。病人既往体健,近两个月来自觉乏力、午后低热,体温波动在38℃左右,夜间多汗。身体评估T37。8℃,P90次/分,R20次/分,BP10/70mHg神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐,余(-)。病人X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液,则该病人最有可能的诊断是( )
A. 脓气胸
B. 肺癌
C. 肺炎球菌肺炎
D. 自发性气胸
E. 结核性胸膜炎
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