45.胡某,男,45岁。身高175cm,体重60kg。因肺部感染诱发酮症酸中毒,急诊入院。在补液同时,采用小剂量胰岛素治疗,该病人应每小时泵入胰岛素( )
A. 4U
B. 5U
C. 6U
D. 7U
E. 8U
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127. 郑某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。该病人的致病菌可能是( )
A. 肺炎球菌
B. 克雷伯杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 真菌
E. 铜绿假单胞菌
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43.恶性淋巴瘤最典型的临床表现是( )
A. 无痛性淋巴结肿大
B. 肝、脾大
C. 体重减轻
D. 发热
E. 贫血
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179.李某,男,30岁,农民。频繁腹泻1天,水样便,伴呕吐,无腹痛、发热。1天前曾吃海蟹,同吃有2人无恙。身体评估:神志淡漠,眼眶下陷,声音嘶哑,脉搏细速,血压测不到,无尿。目前该病人最紧急的措施是( )
A. 补液
B. 抗生素
C. 升压药
D. 止泻、止吐药物
E. 肾上腺皮质激素
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90.谢某,女,58岁.因肝炎后肝硬化5年,黑便6天收人院入院时病人诉近3个月刷牙时常有牙龈出血.以下选项不属于由于肝功能减退引起的出血诱因的是( )
A. 凝血酶原时间延长
B. 纤维蛋白原减少
C. 血小板减少
D. 凝血功能障碍
E. 维生素k缺乏
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87.吴某,男,56岁。走路不稳3年,表情淡漠,行走呈张步态,手指有细小节律性震颤。,该病人最可能存在的阳性发现是( )
A. 齿轮样强直和写字过小症
B. 齿轮样强直和写字过大症
C. 肌张力和肌力下降
D. 折刀样强直和写字过小症
E. 折刀样强直和写字过大症
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20.引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是( )
A. 支气管哮喘
B. 胸廓畸形
C. 肺结核
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支气管扩张
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185.周某,男,25岁。今晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,发病前日体育活动后饮用大量碳酸饮料,既往曾发作2次。身体评估:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。对明确诊断最有帮助的检查是( )
A. 血清抗心磷脂抗体
B. 头颅CT检查
C. 肌电图
D. 查血钾
E. 血清肌酶检查
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155. 张某,男,62岁,退休干部。既往体健,近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今天中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经过积极治疗,病人逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,饮水仍有呛咳,明天准备出院。责任护士应为其提供下列健康教育,除外( )
A. 注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外
B. 坚持康复训练
C. 戒烟限酒
D. 合理服用抗血小板聚集药
E. 气候变化时注意保暖,防止感冒
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135.张某,男,40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。诊断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时,下列描述正确的是( )
A. 头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点
B. 重症病例热退后病情反而加重
C. 腹痛与急腹症有关
D. 少尿仅见于少尿期
E. 出现消化道症状是罕见的
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