87. 刘某,女,17岁.因ITP收住入院.身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙齦出血.血象:RBC3.7×1012/L,Hb108g/L,WBC5.7×109/L,PLT12×109/L,拟诊为ITP收住入院.下列检查及其变化对明确临床判断最有意义的是( )
A. 血压
B. 体温
C. 呼吸
D. 脉搏
E. 瞳孔
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108. 李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食咳呛1天。身体评估:神志清楚,声低哑,呈鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力Ⅰ-Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射阴性。病人的临床诊断最可能为( )
A. 全身型重症肌无力
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 椎基底动脉血栓形成
D. 周期性瘫痪
E. 多发性肌炎
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15.临床上有助于贫血严重程度判断的最常用指标是( )
A. 红细胞计数
B. 皮肤黏膜苍白程度
C. 血红蛋白浓度
D. 白细胞计数
E. 心率
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152. 谢某,男,67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽咳痰痰量多,气促、水肿加重,收住院治疗。出现上述情况后正确的氧疗方法是( )
A. 持续低流量高浓度吸氧
B. 1~2L/min持续吸氧
吸氧浓度控制在30%~35%
给予面罩吸氧
E. 给予加压给氧
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20.引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是( )
A. 支气管哮喘
B. 胸廓畸形
C. 肺结核
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支气管扩张
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288. 陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞3.8×109/L,红细胞 4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。 病人好转出院,护士对其进行的健康指导。下列说法正确的是( )
A. 防蚊灭蚊
B. 消除恙螨
C. 消灭野鼠
D. 避免接触疫水
E. 严禁献血
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78. 黄某,女,60岁。身高157cm,体重80kg。高血压病史10年。因体检发现空腹血糖6.8mmol/L就诊。有糖尿病家族史,很少运动。自诉未感特殊不适。为明确该病人是否有糖尿病,应进行的检查是( )
A. 测尿糖
B. 24小时尿糖定量
C. 测糖化血红蛋白
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 测随机血糖
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91. 陆某,女,50岁。因纳差、消瘦明显入院。身体评估:心率120次/分,血压80/50mmHg,手抖明显,无突眼及甲状腺肿大。为确定此病人是否有甲亢,应选用的检查项目是( )
A. 甲状腺摄131I率
B. T3抑制试验
C. 用放射免疫法测总T3及T4
D. TRH兴奋试验
E. 甲状腺自身抗体测定
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268. 患儿,男,9岁。春天突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.5℃,血压98/60mmHg,精神委靡,瞳孔等大,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在出血点,Kernig征阳性, Brudzinski征阴性, Babinski征阴性。血常规:WBC15×109/L,N90%,L10%。针对该病人的病原治疗,应首选( )
A. 庆大霉素
B. 大剂量青霉素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 环丙沙星
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73.李某,男,64岁.8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感,粪便隐血试验多次阳性,有贫血体征.护士在家庭随访时首先应指导病人( )
A. 继续用药
B. 注意饮食卫生
C. 劳逸结合
D. 戒除烟酒
E. 立即就医
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