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126. 周某,女,55岁。诊断糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时”入院。身体评估:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,心率120次/分。实验室检查:白细胞12×109/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),PH7.1,血尿素氮25 mmol/L。(正常值3.2-7.1 mmol/L)。目前该病人最适宜的饮食措施是( )

A、　坚持糖尿病普通饮食

B、　经胃管间断鼻饲流质

C、　暂禁食

D、　全静脉营养

E、　分别由补液和鼻饲途径补充

答案：E

内科护理学练习题

80. 姜某,女,22岁,大学生,学习任务重。有慢性扁桃体炎史十余年,半月前出现咽部疼痛,自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿,来院就诊。体温36.9℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压160/105mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞300/HP,尿白细胞7/HP。补体C3下降,抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。肾穿刺活组织检查术后,护士必须严密监测病人血压、脉搏、尿色、腹痛和腰痛至少( )

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148. 张某,女,40岁。近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。病人在发病前2周出现过腹泻, 既往体健。身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性, 生命体征平稳。首先应考虑的诊断是( )

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151. 吴某,男,58岁.2小时前因呕出鲜红色血液约300m而急诊入院,既往有肝炎后肝硬化病史10余年.人院后拟予三腔二囊管止血.留置三腔二囊管期间,病人突然出现呼吸困难和发绀,此时首要的处理措施是( )

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145. 凌某,男,63岁.有肝硬化病史,近半年来出现肝区疼痛,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊,人院后确诊原发性肝癌,拟行肝动脉化疗栓塞治疗.病人行肝动脉化疗栓塞治疗时,护理措施不正确的是( )

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183.莫某,男,20岁,流脑病人。今测体温39.3℃,血压150/90mmHg,出现剧烈头痛、喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态。该病人发生了( )

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130.刘某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。ⅹ线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行龋齿拔除术。致该病人发生肺脓肿最可能的原因是( )

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45.胡某,男,45岁。身高175cm,体重60kg。因肺部感染诱发酮症酸中毒,急诊入院。在补液同时,采用小剂量胰岛素治疗,该病人应每小时泵入胰岛素( )

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6.我国引起慢性心力衰竭最常见的病因是( )

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221. 李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天,巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸转氨酶( )690U/L。对本例确诊,最有意义的查是( )

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22.下列各项中病死率最高的脑卒中类型为( )

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单选题

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内科护理学练习题

126. 周某,女,55岁。诊断糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时”入院。身体评估:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,心率120次/分。实验室检查:白细胞12×109/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),PH7.1,血尿素氮25 mmol/L。(正常值3.2-7.1 mmol/L)。目前该病人最适宜的饮食措施是( )

A、　坚持糖尿病普通饮食

B、　经胃管间断鼻饲流质

C、　暂禁食

D、　全静脉营养

E、　分别由补液和鼻饲途径补充

答案：E

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80. 姜某,女,22岁,大学生,学习任务重。有慢性扁桃体炎史十余年,半月前出现咽部疼痛,自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿,来院就诊。体温36.9℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压160/105mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞300/HP,尿白细胞7/HP。补体C3下降,抗链球菌溶血素O试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。肾穿刺活组织检查术后,护士必须严密监测病人血压、脉搏、尿色、腹痛和腰痛至少( )

A. 　2小时

B. 　4小时

C. 　6小时

D. 　12小时

E. 　24小时

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148. 张某,女,40岁。近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。病人在发病前2周出现过腹泻, 既往体健。身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性, 生命体征平稳。首先应考虑的诊断是( )

A. 　重症肌无力

B. 　周期性瘫痪

C. 　急性脊髓炎

D. 　急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E. 　癔症发作

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151. 吴某,男,58岁.2小时前因呕出鲜红色血液约300m而急诊入院,既往有肝炎后肝硬化病史10余年.人院后拟予三腔二囊管止血.留置三腔二囊管期间,病人突然出现呼吸困难和发绀,此时首要的处理措施是( )

A. 　将气囊放气,拔出管道

B. 　给予吸痰

C. 　扶病人坐起

D. 　给予吸氧

E. 　将气囊管再插入20cm

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145. 凌某,男,63岁.有肝硬化病史,近半年来出现肝区疼痛,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊,人院后确诊原发性肝癌,拟行肝动脉化疗栓塞治疗.病人行肝动脉化疗栓塞治疗时,护理措施不正确的是( )

A. 　术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验

B. 　术前6小时禁食禁水

C. 　术后清淡、易消化饮食并少量多餐

D. 　穿刺部位包扎后无须压迫,以免影响穿刺侧肢体血液循环

E. 　术后应保持穿刺侧肢体伸直24小时

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183.莫某,男,20岁,流脑病人。今测体温39.3℃,血压150/90mmHg,出现剧烈头痛、喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态。该病人发生了( )

A. 　循环衰竭

B. 　颅内压增高

C. 　脑疝

D. 　脑水肿

E. 　中枢性呼吸衰竭

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130.刘某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。ⅹ线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行龋齿拔除术。致该病人发生肺脓肿最可能的原因是( )

A. 　受凉使气道防御清除功能减弱

B. 　醉酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病

C. 　疾病所致的机体免疫力低下

D. 　拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病

E. 　拔牙时应用麻醉药所致的吞咽困难

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45.胡某,男,45岁。身高175cm,体重60kg。因肺部感染诱发酮症酸中毒,急诊入院。在补液同时,采用小剂量胰岛素治疗,该病人应每小时泵入胰岛素( )

A. 　 4U

B. 　 5U

C. 　 6U

D. 　 7U

E. 　 8U

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6.我国引起慢性心力衰竭最常见的病因是( )

A. 　冠心病

B. 　高血压

C. 　风湿性心脏病

D. 　先天性心脏病

E. 　心肌病

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221. 李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天,巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸转氨酶( )690U/L。对本例确诊,最有意义的查是( )

A. 　肝功能

B. 　CT

C. 　B超

D. 　血培养

E. 　肝炎病毒标志物

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22.下列各项中病死率最高的脑卒中类型为( )

A. 　脑血栓形成

B. 　脑栓塞

C. 　 TIA

D. 　脑出血

E. 　蛛网膜下腔出血

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