118.王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今天起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温39.0°℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压15090mHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。此病人目前的情况属于( )
A. 急性重症肺炎
B. 哮喘急性发作
C. I型呼吸衰竭
D. Ⅱ型呼吸衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
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25.心脏性猝死的临床经过分期不包括( )
A. 前驱期
B. 终末事件期
C. 心搏骤停
D. 生物学死亡期
E. 脑死亡期
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18.贫血治疗的首要原则是( )
A. 及时补充造血物质
B. 积极寻找和去除病因
C. 反复多次输血
D. 休息与吸氧
E. 合理使用刺激骨髓再生的药物
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63.倪某,男,45岁。因反复关节疼痛4年,加重3天收入院。身体评估:急性痛苦面容,双足多处趾关节红肿、皮温升高、活动障碍。诊断为痛风。对该病人的护理措施中,正确的是( )
A. 待关节疼痛缓解后立即进行关节活动指导,防止关节失用
B. 给予双足热敷,以缓解疼痛
C. 限制饮水,避免加重关节肿胀
D. 观察病人体温变化
E. 指导多进食酸性食物
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38.治疗伤寒的首选抗生素是( )
A. 头孢菌素类
B. 氯霉素
C. 磺胺类
D. 喹诺酮类
E. 氨苄西林
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161.徐某,男,30岁。平素工作忙;压力大,经常熬夜,体检发现血压140/90mmHg。因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。关于该病人的临床诊断,正确的是( )
A. 血压140/90mmHg,可确诊为高血压
B. 年龄30岁,为青年高血压
C. 有遗传史,可确诊为高血压
D. 因过度劳累引起,不是真正的高血压
E. 需非同日测量三次血压后确定
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75. 肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味、,贫血貌,双下肢水肿。实验室检査:红细胞计数3.1×1012L,血红蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54 mmol/L,血钾3.23 mmo/Ll。对该病人的饮食指导不正确的是( )
A. 限制蛋白质的摄入
B. 鼓励病人多食植物蛋白,如花生、豆类及其制品
C. 进食富含维生素C和B族维生素的食物
D. 烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲
E. 少量多餐
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259. 沈某,男,21岁,农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天,多次手上、足趾间出现红色皮疹,血常规检查示中度贫血。首选的治疗药物是( )
A. 硫氯酚
B. 乙胺嗪
C. 吡喹酮
D. 甲苯咪唑
E. 槟榔
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148.林某,女,30岁。登革热病人,今上午出现高热、剧烈头痛、呕吐和抽搐,立即予以抢救。下列措施错误的是( )
A. 使用20%甘露醇脱水
B. 尽快降温至正常水平
C. 密切监测生命体征、神志、瞳孔变化
D. 静脉滴注地塞米松
E. 呼吸中枢受抑制者应及时使用人工呼吸器
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5.感染过程中,血液中最先出现的特异性抗体是( )
A. IgM抗体
B. IgA抗体
C. IgG抗体
D. IgE抗体
E. IgD抗体
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