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30.江某,女,25岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,近日查Hb90g/L。乏力,Sm抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。该病人目前首要的护理问题是( )

A、　疲乏

B、　皮肤完整性受损

C、　疼痛

D、　有感染的危险

E、　营养失调:低于机体需要量

答案：C

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158. 万某,男,68岁.有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院.依据病人的临床表现,该病人首先应采取的护理措施是( )

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130. 李某,男,60岁,身高164cm,体重75kg。平素食欲佳,近1个月来出现饮水量增加,每天1500ml左右,伴尿量增多。实验室检查:空腹血糖6.9 mmol/L,餐后两小时血糖11. 1mmoL/L。为预防糖尿病足,下列护理措施中正确的是( )

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78.杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施错误的是( )

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26.苏某,女,29岁。因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。身体评估:体温37.8℃,血压150/90mmHg。面部水肿,口腔黏膜有溃疡;肝肋下1指,脾肋下2指,质软;双膝关节红肿、有压痛。ANA(+),抗Sm抗体(+),尿液检查蛋白(-)确诊为SLE。该病人的首选药物是( )

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35.伤寒病人传染性最强的时期是( )

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34.伤寒病变的好发部位是( )

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164. 邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/94mmHg,脉搏84次/分,呼吸20次/分。目前病人属于轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征,护士在收集病史时最有可能获得的资料是( )

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36.伤寒最严重的并发症是( )

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132. 董某,男,45岁.有胃病史10余年,近1年症状加剧,纳差.胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)胃部良性溃疡与恶性溃疡的主要鉴别方法是( )

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41. 林某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕、膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6-39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,丙氨酸转氨酶60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体(+)。近日病人面部出现蝶形红斑,下列环境措施错误的是( )

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内科护理学练习题

30.江某,女,25岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,近日查Hb90g/L。乏力,Sm抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。该病人目前首要的护理问题是( )

A、　疲乏

B、　皮肤完整性受损

C、　疼痛

D、　有感染的危险

E、　营养失调:低于机体需要量

答案：C

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158. 万某,男,68岁.有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院.依据病人的临床表现,该病人首先应采取的护理措施是( )

A. 　四肢保温

B. 　吸氧

C. 　静脉注射加压素

D. 　开通静脉通道

E. 　准备三腔二囊管插入

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130. 李某,男,60岁,身高164cm,体重75kg。平素食欲佳,近1个月来出现饮水量增加,每天1500ml左右,伴尿量增多。实验室检查:空腹血糖6.9 mmol/L,餐后两小时血糖11. 1mmoL/L。为预防糖尿病足,下列护理措施中正确的是( )

A. 　每天热水烫脚,促进血液循环

B. 　每天检查一次足部

C. 　修剪趾甲宜短,利于清洁

D. 　足部发凉时,及时使用热水袋保暖

E. 　袜子破洞后及时缝补,避免足部外伤

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78.杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施错误的是( )

A. 　密切观察生命体征变化

B. 　防止呕吐物误吸

C. 　发病2小时后可鼻饲流质

D. 　为迅速降温,头部置冰袋

E. 　注意脑水肿情况,防止脑疝

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26.苏某,女,29岁。因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。身体评估:体温37.8℃,血压150/90mmHg。面部水肿,口腔黏膜有溃疡;肝肋下1指,脾肋下2指,质软;双膝关节红肿、有压痛。ANA(+),抗Sm抗体(+),尿液检查蛋白(-)确诊为SLE。该病人的首选药物是( )

A. 　雷公藤

B. 　氯喹

C. 　泼尼松

D. 　阿司匹林

E. 　环磷酰胺

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35.伤寒病人传染性最强的时期是( )

A. 　潜伏期末

B. 　发病第1周

C. 　发病2~4周

D. 　发病第5周

E. 　发病第5周后

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34.伤寒病变的好发部位是( )

A. 　回肠下段

B. 　空肠上段

C. 　十二指肠

D. 　升结肠

E. 　乙状结肠

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164. 邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:血压160/94mmHg,脉搏84次/分,呼吸20次/分。目前病人属于轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征,护士在收集病史时最有可能获得的资料是( )

A. 　HI5次/小时,夜间最低SaO280%

B. 　.AHI 10次/小时,夜间最低SaO280%

C. 　.AHI20次/小时,夜间最低SaO275%

D. 　.AHI 5次/小时,夜间最低SaO288%

E. 　.AHI 3次/小时,夜间最低SaO290%

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36.伤寒最严重的并发症是( )

A. 　肠出血

B. 　肠穿孔

C. 　中毒性心肌炎

D. 　支气管肺炎

E. 　中毒性肝炎

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132. 董某,男,45岁.有胃病史10余年,近1年症状加剧,纳差.胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)胃部良性溃疡与恶性溃疡的主要鉴别方法是( )

A. 　根据疼痛程度

B. 　根据全身情况

C. 　根据粪便隐血持续阳性

D. 　根据内科治疗疗效

E. 　根据胃镜与X线钡餐检查

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41. 林某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕、膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6-39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,丙氨酸转氨酶60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体(+)。近日病人面部出现蝶形红斑,下列环境措施错误的是( )

A. 　床上应阳光充足

B. 　床单应清洁干燥

C. 　病室空气流通

D. 　病室内温度18-20℃

E. 　病室内湿度50%-60%

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